成都中医哮喘医院

成都中医哮喘医院李勇主任指出，肺气肿护理需围绕"预防加重、维护肺功能、改善生活质量"展开，以下是核心要点：

一、基础护理：打好健康地基

1.饮食管理

遵循"三高一优"原则：高蛋白质（蛋、瘦肉、鱼）修复肺泡，高维生素（蔬果）增强黏膜免疫，高膳食纤维（全谷物）防便秘减胸压，低脂低盐（每日盐＜5g）控炎症。避免产气食物（红薯、豆类）及辛辣饮食，减少腹胀咳嗽。

2.环境防护

雾霾天选N95口罩，室内通风避污染高峰，厨房用强抽油烟机；粉尘作业者戴专业防尘面罩，定期检测环境粉尘。严格戒烟，远离二手烟，可借助医院戒烟门诊科学干预。

二、功能维护：提升呼吸效率

1.呼吸训练

每日3次腹式呼吸（鼻吸4秒鼓腹、口呼6秒缩腹），配合缩唇呼吸（吹口哨式慢呼），增强膈肌功能；每周150分钟温和运动（太极、八段锦），改善呼吸肌耐力。

2.家庭氧疗与排痰

血氧分压＜60mmHg者需低流量吸氧（1-2L/min），每日≥15小时，配血氧仪监测（指氧≥90%）。痰多者取头低脚高位，家属拍背助排痰，配合雾化稀释黏液，避免用力屏气防气胸。

三、治疗与监测：中西医结合管理

1.规范用药

急性发作期用短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）；稳定期联合吸入激素+长效扩支药控炎；缓解期可中医辨证调理（如肺气虚用玉屏风散），减少急性发作。

2.定期随访与疫苗

每3-6个月查肺功能、CT及血气分析，用CAT评分自评症状。60岁以上及高危人群每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎疫苗，降低感染风险。

四、生活细节：规避风险因素

1.动作与体重

避免搬重物、剧烈运动及屏气动作（如用力排便），防肺大疱破裂；保持BMI在18.5-24.9，过轻过重均影响呼吸功能。

2.情志与作息

正念冥想调节情绪，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。随身携带急救药物（如沙丁胺醇气雾剂），突发气促、脓痰、指氧＜90%或高热时立即就医。

李勇主任强调，肺气肿护理需在专业指导下制定个体化方案，通过长期规范管理，可有效延缓肺功能衰退，降低急性加重风险。选择正规医院定期随访，是守护呼吸健康的关键。