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【刚刚发布】吸烟与强直性脊柱炎[本地资讯]成都附大强直医院：为何烟民更易“脊”病缠身?

强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，严重时可能导致脊柱僵硬、畸形甚至残疾。许多患者可能不知道，吸烟不仅是肺癌和心血管疾病的“帮凶”，还会显著加重强直性脊柱炎的病情。本文将揭示吸烟如何“火上浇油”，加剧AS的进展，并提供科学戒烟建议。

吸烟如何加重强直性脊柱炎?

1.加剧炎症反应

强直性脊柱炎的核心问题是免疫系统异常激活，导致慢性炎症。烟草中的尼古丁和焦油等有害物质会刺激促炎细胞因子(如TNF-α、IL-17)的释放，进一步放大炎症反应，使关节疼痛和僵硬更加严重。研究表明，吸烟的AS患者血液中的炎症标志物(如C反应蛋白)水平更高，疾病活动度更显著。

2.加速脊柱融合

AS的典型特征是脊柱韧带和关节逐渐骨化，导致脊柱“竹节样”改变，丧失活动能力。吸烟会促进成骨细胞异常活跃，加速这一病理过程。研究发现，长期吸烟的AS患者比不吸烟者更早出现脊柱强直，且畸形程度更严重。

3.降低药物疗效

许多AS患者需要长期使用生物制剂(如TNF-α抑制剂)或免疫调节药物来控制病情。然而，吸烟会干扰药物代谢，降低药效，使治疗反应变差。这意味着吸烟者可能需要更高剂量的药物，却仍难以达到理想的治疗效果。

4.增加并发症风险

AS本身可能伴随骨质疏松、心血管疾病和肺部问题，而吸烟会进一步增加这些风险。例如：

-骨质疏松：烟草中的毒素破坏骨代谢，使AS患者更易骨折。

-心血管疾病：AS患者本身炎症水平高，吸烟叠加伤害，大幅提高心梗、中风风险。

-呼吸受限：AS可能导致胸廓活动度下降，而吸烟引发的慢性阻塞性肺病(COPD)会雪上加霜，使呼吸更加困难。

戒烟：AS患者的重要治疗策略

既然吸烟对AS有如此多负面影响，戒烟无疑是改善病情的关键一步。以下是科学建议：

1.逐步减量+替代疗法：尼古丁贴片、口香糖或处方药(如伐尼克兰)可帮助缓解戒断症状。

2.行为干预：加入戒烟小组或寻求心理咨询，增强戒烟动力。

3.定期监测：戒烟后，定期复查炎症指标和脊柱影像学变化，评估病情改善情况。

4.健康生活方式：结合适度运动(如游泳、瑜伽)、抗炎饮食(富含Omega-3、维生素D)，进一步降低炎症水平。

结论

吸烟不仅是强直性脊柱炎的“恶化剂”，还可能抵消药物治疗的效果。对于AS患者而言，越早戒烟，越能延缓疾病进展，提高生活质量。与其让烟草“绑架”你的脊柱，不如从现在开始，掐灭手中的烟，给脊柱一个“自由呼吸”的机会!如有需要，可通过wx：成都附大强直类凤湿医院预约挂号，进行预约。