成都附大强直类风湿骨科医院

强直性脊柱炎，这个名字听起来或许有些陌生，但它却在不知不觉中影响着许多人的生活。由于大众对其认知存在诸多偏差，不少患者在求医路上走了弯路，甚至错过了治疗时机。接下来，我们将从三个关键方面，揭开强直性脊柱炎的神秘面纱，带你了解10个不容错过的关键事实。

一、关于疾病本身：打破固有认知

事实1：强直性脊柱炎并非“老年病”，年轻人也需警惕很多人认为强直性脊柱炎是老年人的专属疾病，实则不然。数据显示，该病好发于15-40岁的青壮年，尤其是男性更为多见。这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和强直。如果年轻人出现腰背部疼痛，且晨起时僵硬感明显，活动后有所缓解，可别简单当作“腰肌劳损”，要及时就医排查。事实2：它不只是“腰背痛”，还可能累及全身不少人觉得强直性脊柱炎只会导致腰背痛，这种观点过于片面。除了脊柱，它还可能影响髋关节、膝关节等外周关节，导致关节肿胀、疼痛和活动受限。此外，部分患者还会出现眼部病变(如葡萄膜炎)、心血管病变、肺部病变等关节外表现。因此，对于强直性脊柱炎患者来说，全面关注身体各部位的异常症状至关重要。事实3：遗传因素有影响，但并非绝对致病强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，家族中有患病成员的人，患病风险会相对较高。其中，HLA-B27基因与该病的关联性较强，但并不是说携带该基因就一定会患病。环境因素、感染等也可能在疾病的发生发展中起到重要作用。所以，有家族史的人不必过度恐慌，但要提高警惕，做好预防和早期筛查。

二、关于诊疗：避开常见误区

事实4：早期诊断是关键，别把它当“普通腰腿痛”拖延

由于强直性脊柱炎早期症状与普通腰腿痛相似，很多患者容易忽视，导致诊断延迟。研究表明，从出现症状到明确诊断，平均延误时间可达5-10年。而早期诊断和治疗能够有效控制炎症，延缓病情进展，减少脊柱畸形的发生。因此，一旦出现持续的腰背痛、晨僵等症状，应及时到风湿免疫科就诊。事实5：治疗不能仅靠止痛药，需综合规范治疗很多患者在疼痛发作时，仅仅依靠止痛药来缓解症状，这种做法是不可取的。强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑，包括非甾体抗炎药(缓解疼痛和炎症)、改善病情抗风湿药(控制病情进展)、生物制剂(用于重症或难治性患者)等药物治疗，以及物理治疗、康复锻炼等非药物治疗。患者应在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，坚持规范治疗。事实6：病情缓解后也需坚持治疗，不可擅自停药有些患者在经过治疗后，症状得到缓解，就认为病已经好了，擅自停药，这往往会导致病情复发或加重。强直性脊柱炎是一种慢性疾病，需要长期管理。即使病情处于缓解期，也需要在医生的评估下，逐渐调整药物剂量，而不是突然停药。坚持长期治疗，才能更好地维持病情稳定，提高生活质量。事实7：影像学检查不可或缺，助力明确诊断和病情评估在强直性脊柱炎的诊断和病情评估中，影像学检查扮演着重要角色。骶髂关节X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查，能够帮助医生观察骶髂关节的病变情况，判断疾病的分期和严重程度。其中，MRI对早期病变的敏感性更高，能够发现早期的炎症改变，为早期诊断提供有力依据。因此，患者应积极配合医生进行相关影像学检查。

三、关于患者生活：科学管理很重要

事实8：适当运动有益病情，但要避免过度劳累很多患者认为患病后要多休息，不敢运动，其实这是一种误解。适当的运动对于强直性脊柱炎患者来说非常重要，它可以保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;增强肌肉力量，改善关节功能;还能缓解疼痛，提高身体的抵抗力。适合患者的运动包括游泳、瑜伽、慢跑、太极拳等，但要注意避免剧烈运动和过度劳累，运动强度和时间应根据自身情况而定。事实9：保持良好姿势，预防脊柱畸形在日常生活中，强直性脊柱炎患者要注意保持良好的姿势，站立时挺胸收腹，坐位时腰部挺直，睡眠时选择硬板床，避免睡软床和高枕。良好的姿势有助于维持脊柱的正常生理曲度，预防脊柱畸形的发生。同时，要避免长时间保持同一姿势，定时起身活动，缓解脊柱的压力。事实10：心理调节不可忽视，积极心态助力康复强直性脊柱炎是一种慢性疾病，病程长，易复发，给患者的身心都带来了很大的压力。很多患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这不仅会影响生活质量，还可能加重病情。因此，患者要学会进行心理调节，保持积极乐观的心态，多与家人、朋友沟通交流，必要时寻求心理医生的帮助。良好的心理状态，对于疾病的康复有着积极的促进作用。

总之，强直性脊柱炎虽然是一种慢性疾病，但只要我们正确认识它，早期诊断，规范治疗，科学管理，就能有效控制病情，提高生活质量。希望以上10个关键事实，能帮助大家走出对强直性脊柱炎的误解，更好地应对这种疾病。