孩子抽动症的严重程度可以从多个方面进行判断，以下抽动动作通常被认为比较严重：

一、频繁且剧烈的运动性抽动

大幅度的肢体抽动

比如频繁地用力踢腿、跺脚，肢体动作幅度大且力量强，可能会对周围的人或物品造成较大影响。这种大幅度的肢体抽动不仅会干扰孩子自身的日常活动，如行走、坐立等，还可能在不经意间伤害到自己。

剧烈地挥舞手臂，动作快速且难以控制，可能会打到身边的人或物体。这不仅影响孩子在学校、家庭等环境中的社交互动，还可能让孩子因担心伤害他人而产生心理压力。

复杂的多部位联合抽动

头部、面部、上肢、下肢等多个部位同时出现抽动动作。例如，频繁眨眼的同时摇头晃脑、耸肩、踢腿等。这种多部位联合抽动会让孩子看起来非常不协调，严重影响其形象和自信心。

出现一些较为复杂的动作组合，如弯腰后快速转身并踢腿，或者一边耸肩一边伸手做奇怪的手势等。这些复杂的抽动动作不仅难以控制，还可能引起他人的异样眼光，给孩子带来心理负担。

二、严重的发声性抽动

高音量、频繁的发声

发出大声的喊叫、尖叫，音量明显高于正常说话声音，且频繁出现。这种高音量的发声可能会在安静的环境中如教室、图书馆等引起他人的反感和不满，影响孩子的社交关系。

频繁地清嗓子，声音大且持续时间长，类似于咳嗽但又不同于普通的咳嗽。这种发声可能会被误认为是生病或者故意捣乱，让孩子在社交场合中感到尴尬和孤立。

秽语

出现不适当的言语，如骂人的话、脏话等。秽语的出现不仅严重影响孩子的社交形象，还可能引起他人的厌恶和排斥，给孩子带来极大的心理创伤。同时，这也表明抽动症已经较为严重，可能需要更加积极的治疗干预。

三、影响日常生活功能的抽动

干扰睡眠

抽动症状在睡眠中仍然持续，频繁的抽动动作导致孩子难以入睡或睡眠质量极差。长期睡眠不足会影响孩子的身体发育、心理健康和学习能力。孩子可能会出现疲劳、注意力不集中、情绪不稳定等问题，进一步加重抽动症的症状。

影响进食

抽动动作使得孩子在进食时难以顺利咀嚼和吞咽食物。例如，频繁的头部抽动可能导致食物洒落或呛到；面部的抽动可能影响孩子张开嘴巴的程度，使进食变得困难。长期下来，可能会导致孩子营养不良、身体虚弱等问题。

影响学习和社交

在学习过程中，抽动症状会分散孩子的注意力，使他们难以集中精力听讲、阅读和完成作业。频繁的抽动可能会打断他们的思维，影响学习效率和成绩。

在社交场合中，抽动动作可能会引起他人的好奇、嘲笑或排斥，让孩子感到自卑、孤独和焦虑。孩子可能会逐渐避免与他人交往，导致社交能力发展受阻。

如果孩子出现以上这些抽动动作，建议及时带孩子去医院就诊，由专业医生进行评估和诊断，并制定个性化的治疗方案。治疗抽动症通常需要综合考虑药物治疗、心理治疗、行为干预等多种方法，以帮助孩子缓解症状，提高生活质量。