孩子小时候发音不准，长大后是否会改变不能一概而论，这取决于发音不准的原因。

生理结构问题导致的发音不准

口腔肌肉功能异常：如果是口腔肌肉力量不足或协调性差引起的发音不准，通过适当的训练，长大后有可能改善。例如，一些孩子随着年龄增长，在正常的进食、说话过程中口腔肌肉得到了更多锻炼，力量和协调性逐渐增强。同时，也可以通过专门的口腔肌肉训练，如吹泡泡、咀嚼口香糖、舌头伸展和转动等练习来加强口腔肌肉功能，改善发音。但如果是神经系统疾病导致的口腔肌肉功能异常，如脑瘫，若不进行专业的康复治疗，发音不准的情况可能很难随着年龄增长而自然改善。

听力障碍：对于轻度听力障碍引起的发音不准，如果能及时发现并通过佩戴助听器等辅助设备改善听力，同时配合语言训练，孩子长大后发音有可能变得准确。然而，若是严重的先天性耳聋且未及时干预，孩子可能会错过语言学习的关键期，长大后发音不准的问题依然会存在，并且纠正起来会非常困难。

腭裂等口腔结构异常：像腭裂这种口腔结构异常，如果在合适的年龄（一般建议在1-2岁左右）进行手术修复，术后再配合语音训练，孩子长大后发音可以得到很好的改善。但如果口腔结构问题一直没有解决，发音不准的情况通常会持续。比如舌系带过短的情况，在幼儿时期没有进行舌系带延长手术，一些发音困难的问题可能会延续到成年。

语言学习环境导致的发音不准

语言输入不足：如果是因为小时候语言输入不足导致发音不准，当孩子进入学校或者其他丰富语言环境后，语言刺激增多，发音可能会逐渐改善。例如，孩子开始上学后，在课堂上听老师讲课、和同学交流，接触到规范的语言表达，随着知识的积累和语言经验的增加，发音会向准确的方向发展。

方言影响：对于受方言影响导致发音不准的情况，随着孩子接受更多的普通话教育，以及在正式场合使用普通话的机会增多，发音也有很大可能会得到纠正。比如一些南方方言区的孩子，在上学后经过系统的普通话学习，“n”“l”不分等发音问题会逐渐减少。

心理因素导致的发音不准

如果是因为紧张或焦虑等心理因素导致孩子小时候发音不准，长大后心理状态逐渐成熟和稳定，在克服心理障碍后，发音情况会有所改善。例如，孩子随着年龄增长，社交经验增加，面对他人说话时不再像小时候那样紧张，发音器官能够正常工作，发音也会更加准确。但如果心理压力一直没有得到缓解，比如孩子一直处于被批评、被嘲笑的语言环境中，发音不准的问题可能会持续存在。