重庆小米熊儿童医院

很多家长发现孩子吐字不清时，一反应是“多教几遍就会了”，却忽略了一个核心问题：语言清晰度的背后，藏着口腔肌肉功能这个关键生理基础。就像运动员需要强健的肌肉才能完成高难度动作，孩子说话也需要灵活、有力的口腔肌肉，才能准确发出每个音节。一旦口腔肌肉功能不足，再怎么“教”，发音也难达标。今天就带家长全面了解口腔肌肉与语言清晰度的关系，以及如何科学改善。

一、先搞懂：口腔肌肉是怎么“支撑”说话的？

我们说话时发出的每一个音，都需要口腔内多组肌肉协同工作——舌头、嘴唇、脸颊、软腭等肌肉的灵活运动、精准控制，才能完成“咬字”“发音”的动作。比如：

发“b、p、m”时，需要嘴唇快速闭合再打开（唇肌发力）；

发“d、t、n、l”时，舌头要精准顶住上齿龈或上颚（舌肌控制）；

发“g、k、h”时，软腭需要上抬堵住鼻腔通道（软腭肌配合）；

就连简单的“a、o、e”，也需要口腔肌肉调整口腔形状，控制气流大小。

可以说，口腔肌肉就像“语言的发动机”：肌肉力量足够、运动灵活，孩子才能清晰区分“姥姥”和“咬咬”“兔子”和“肚子”；若肌肉功能弱，比如舌头抬不高、嘴唇合不拢，发音就会含混不清，甚至出现“大舌头”“漏风”的情况。

二、这些“说话不清”，其实是口腔肌肉功能不足的信号

很多家长误以为孩子“吐字不清”是“学不会”，实则是口腔肌肉“用不了”。若孩子出现以下表现，大概率是口腔肌肉功能不足，而非单纯“不认真学”：

特定音长期发不准，且无改善趋势

比如无论怎么教，都把“哥哥（gēge）”说成“得得（dédé）”（舌肌无法上抬顶软腭）、“飞机（fēijī）”说成“灰机（huījī）”（唇肌无力，无法精准控制“f”的咬唇动作），且这种情况持续3个月以上无进步。

说话时“漏风”“含混”，像嘴里含着东西

比如发“s、sh”时漏风（如“丝瓜”说成“西瓜”）、发“z、c”时发音模糊，听着像“大舌头”；吃饭时也容易漏饭、掉渣，咀嚼速度慢，因为口腔肌肉无力控制食物，说话时自然也难控制气流和咬字。

口腔动作“笨拙”，无法完成简单指令

让孩子做“伸舌头舔上嘴唇”“把舌头卷起来”“嘴唇抿成一条线”等简单动作时，孩子要么做不到，要么动作僵硬、不协调；甚至平时会无意识地流口水（3岁以上仍频繁流口水，排除病理因素后，多是口腔肌肉控制差）。

伴随“说话费力”“语速慢”

孩子说话时明显用力，比如脸颊紧绷、眉头皱起，且语速比同龄孩子慢，说几句话就会累——这是因为口腔肌肉力量不足，需要“额外使劲”才能完成发音动作，长期下来还可能让孩子抵触说话。

三、别忽视！口腔肌肉功能不足，影响的不只是“说话”

若口腔肌肉功能不足未及时改善，不仅会让孩子长期吐字不清，还可能引发连锁问题：

社交受挫，产生自卑：因发音不准，孩子说话时容易被同伴模仿、嘲笑，进而不敢主动交流，甚至拒绝说话，影响社交能力发展；

语言理解与表达滞后：长期发音不准可能影响孩子对“语音”的感知能力，比如分不清“狗”和“口”，进而混淆词语含义，导致理解能力跟不上；同时，因担心“说不好”，孩子会减少语言表达，进一步拖慢语言发育；

影响进食与牙齿健康：口腔肌肉无力会导致咀嚼效率低，孩子可能偏爱软烂食物，影响营养吸收；还可能因舌头长期位置不当（如舌头习惯性顶前牙），导致牙齿排列不齐（如龅牙），反过来又加重发音问题，形成恶性循环。

四、在家就能练！4个简单方法，帮孩子强化口腔肌肉

口腔肌肉功能可以通过针对性训练改善，家长在家就能带孩子练，关键是“有趣、高频、循序渐进”：

“口腔操”：激活肌肉灵活性

每天花5-10分钟，和孩子玩“口腔游戏”：

嘴唇训练：“吹泡泡”（用力鼓腮吹泡泡，锻炼唇肌）、“抿嘴唇”（把嘴唇抿紧，维持5秒再放松，重复10次）；

舌头训练：“舌头画画”（让舌头在口腔内顺时针、逆时针各转5圈）、“舔食物”（用筷子蘸少量蜂蜜或果酱，让孩子伸舌头舔，锻炼舌头伸展能力）；

软腭训练：“发长音”（让孩子拉长音说“a——”“o——”，感受软腭上抬，每天练3组，每组10秒）。

“咀嚼训练”：增强肌肉力量

给孩子吃需要“费力嚼”的食物（根据年龄调整，如2-3岁吃煮软的胡萝卜条、苹果块，4岁以上吃坚果碎、牛肉干），避免长期吃米糊、粥等软烂食物。吃饭时提醒孩子“慢慢嚼，嚼碎了再咽”，既能锻炼口腔肌肉，又能培养良好进食习惯。

“发音模仿”：结合肌肉训练练发音

从简单的“单音”开始，家长放慢语速，夸张地示范发音动作，让孩子看清口腔运动：

发“b”时，让孩子摸家长的嘴唇（感受闭合再打开的震动），再摸自己的嘴唇，模仿动作；

发“l”时，让孩子看家长的舌头“顶住上齿龈”，再自己尝试，若做不到，可用筷子轻轻辅助舌头抬到正确位置（注意力度轻柔，避免孩子抵触）。

“工具辅助”：提升训练趣味性

借助简单工具让训练更有趣：比如用“吹羽毛”“吹蜡烛”（安全前提下）的游戏，锻炼口腔气流控制；用“吸管喝浓稠的酸奶”，让孩子用力吸，增强唇肌和舌肌力量（注意选择粗吸管，避免呛咳）。

关键提醒：这些情况，需及时找专业干预

若家长坚持训练1-2个月后，孩子仍无明显改善，或出现以下情况，建议带孩子到儿童保健科、语言治疗科做专业评估：

3岁以上仍频繁流口水，且口腔动作僵硬；

无法完成基本口腔动作（如伸舌头、抿嘴唇）；

发音问题严重影响日常交流（除家长外，其他人几乎听不懂）；

伴随舌系带过短、腭裂等口腔结构异常（需先通过医学手段矫正结构，再做肌肉训练）。

孩子说话不清楚，从来不是“没学好”那么简单。口腔肌肉功能就像“地基”，只有地基扎实，孩子才能稳稳地掌握清晰发音。家长别再只盯着“教发音”，先帮孩子练强口腔肌肉，才能从根本上解决吐字不清的问题，让孩子自信说话！

提示：本文内容仅供科普参考，具体需由专业医生评估，建议及时就医，避免自行判断延误干预时机。