重庆铭博医院中医杨成指出：尽管尿毒症的产生和发展过程比较隐匿，但并非无迹可寻。了解尿毒症的初期症状，提早进行治疗，对于阻止尿毒症加重危及生命有着重要的意义。

一般来说，当肾功能衰竭进入尿毒症初期时，多数患者会呈现出以下几种症状：

一、困倦、乏力

这可能是尿毒症初期的表现，但也容易被人们所忽略。因为，引起困倦、乏力的因素太多了，多数人是不会联想到尿毒症的。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。

二、脸色泛黄

实际上这是由于贫血所引起的。由于这种表现的发生和发展十分缓慢，因而在短期内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚减慢难以发现的各种缓慢变化一样。尿量有所改变。这是由于肾脏的滤过功能下降，部分病人会随病程的进展，尿量逐渐减少。有以上症状的人一定要到医院进行检查。

三、代谢性酸中毒

慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

诊断尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现)，临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。

重庆铭博医院名老中医——杨成

毕业于湖南中医药大学，从事中医临床工作近三十年，在湖南中医药大学第1附属医院从事临床工作中，有感于传统中医式微，潜心专注研究中医理论及实践。期间系统研究中医古典文献、历代医家临床经验及现代医学科研成果的基础上，推陈出新，在中医治疗疑难疾病方面硕果累累，获得中医行业的一致肯定。而后师从国内多位名老中医，传承并发扬中医国粹，博采众家之长，在疗效上独树一帜，深得广大患者好评与信任。