长沙儿童医院

一、长沙南海医院王亚波医生：抽动症命名为——Tourette综合征（TS），汉语也翻译为妥瑞氏症或者妥氏症，国内一般多称为抽动症（TS）。儿童多动性运动障碍越来越受到重视。常见的儿童多动性运动障碍包括抽动症（TS）、舞蹈病、肌张力障碍、手足徐动、肌阵挛、刻板动作和发作性运动障碍。能够暂时抑制抽动和抽动前常有先兆感觉是抽动症的标志性特征，有助于区分抽动症与其他多动性运动障碍。在DSM-5分类中，暂时性抽动障碍已经取代了“短暂性抽动障碍”一词，特指抽动存在时间不足一年。短暂性抽动发生于多达10%其他方面正常的儿童，并可能在数周或数月内自发缓解。大多数有简单运动抽动的儿童不需要治疗。越来越多的证据表明，抽动一旦开始，往往会持续下去，肯定会超过1年，在许多病例中甚至持续终生。越来越多的证据表明，短暂性抽动和持续性运动及发声抽动是一个连续的过程，而不是独立的疾病。

二、抽动症（TS）是儿童中一种常见的运动和神经行为障碍。TS的特征为发生多种运动性抽动和声音(发声)抽动。TS中的抽动可能是简单抽动，涉及单一肌肉或肌群；也可是复杂抽动，涉及连续、协同的运动。简单抽动包括眨眼、面部扭曲、耸肩和甩头。复杂抽动包括奇怪的步态、踢腿、跳跃、身体旋转和引诱性或猥亵手势。不自主发声可能包括简单噪音或更复杂的言语，如秽语症(大叫猥亵或污秽言语)、模仿言语(重复别人的话语)和言语重复(重复患者自己的单词或词组)。

王亚波医生点评：抽动症对孩子的伤害，更多是因为“奇怪的声音和动作”而遭受的误解等这类心理和社会功能的影响。所以，抽动症基础治疗的步，并不是吃药，而是对患儿、家长、老师及其他所有与之接触的人的教育，让他们了解疾病，避免误解，减少孩子因抽动症产生心理和社会功能障碍的可能。当然，如果孩子的症状过于严重，也要考虑使用一些药物控制症状，从而缓解孩子的症状。但请不要使用任何中成药和中药。孩子总是清嗓子耸肩膀要警惕抽动症，抽动症一般在6岁左右开始发病，但是也可能会更早一点。发病初期症状往往相对更轻，随着时间的发展，症状会逐渐加重。在孩子压力过大的时候，症状往往也会加重。但是有经验的儿科医生、儿保医生、儿童神经内科医生，一般可以根据孩子的症状准确诊断抽动症。有时候医生会要求孩子做一些实验室检测，例如抽血、脑电波等，这些往往是辅助性或者排他性的检查，抽动症还是根据症状和病史来诊断的。注意抽动症患儿经常合并缺陷多动障碍(ADHD)和强迫症。