银屑病腿部溃烂可能是由遗传因素、免疫系统异常、感染、外伤或药物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

银屑病具有一定的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病概率高于正常人。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行局部涂抹。

2.免疫系统异常

由于遗传和环境因素共同作用导致机体免疫系统出现紊乱，引起角质细胞过度增生。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等调节免疫功能。

3.感染

当皮肤受到细菌、真菌等致病菌侵袭时，可能会诱发炎症反应，从而加重病情。针对细菌感染，可以遵照医生的意见口服罗红霉素分散片、阿奇霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。若是真菌感染则需配合医生通过氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药进行处理。

4.外伤

外伤会导致皮肤屏障受损，使机体免疫力下降，易受外界刺激而发生病变。对于轻度损伤，可通过碘伏消毒液、过氧化氢溶液对伤口进行清洁处理；对于重度损伤，则需要由专业医师操作清创术清除坏死组织后缝合伤口。

5.药物

部分患者长期服用糖皮质激素类药物会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，进而诱发或加重银屑病的症状。建议减少或停止使用可能导致皮肤脆弱的药物，如泼尼松龙片、地塞米松注射液等。

患者应保持患处干燥清洁，穿着透气舒适的衣物以减少摩擦和汗液刺激。日常生活中还要注意休息，保证充足睡眠，适当增加体育锻炼，提高自身抵抗力。