冠心病的主要症状是胸闷胸痛，胸闷胸痛主要是由于心肌缺血引起，因此改善心肌缺血的药物均可减轻症状，主要包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂。β受体阻滞剂：β受体阻滞剂能够减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量和心绞痛发作。目前可用于治疗心绞痛的β受体阻滞剂有多种，给予足够剂量均能有效预防心绞痛发作。目前临床更倾向于使用选择性β1受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔。但伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂。硝酸酯类药物：硝酸酯类药物能够扩张血管，减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。舌下含服或喷雾用硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药，也可于运动前数分钟使用，以减少或避免心绞痛发作。长效硝酸酯药物用于降低心绞痛发作的频率和程度，适宜慢性长期治疗，如5-单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释制剂等。钙通道阻滞剂：通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用。可分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类临床常用药物有氨氯地平、硝苯地平等，非二氢吡啶类临床常用药物有地尔硫?和维拉帕米。钙通道阻滞剂是变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛的一线治疗药物。地尔硫?和维拉帕米能够减慢房室传导，常用于伴有心房颤动或心房扑动的心绞痛患者。但这两种药物不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及病态窦房结综合征的患者。