杭州广仁医院

男性不孕不育的检查项目主要包括精液分析、激素检测和生殖系统影像学检查。精液分析是评估精子数量、活力和形态的关键步骤，激素检测包括睾酮、促卵泡生成素和促黄体生成素等，生殖系统影像学检查如超声可帮助发现官的异常。

1.精液分析是男性不孕不育检查的基础项目，通过评估精液量、精子浓度、活力、形态等指标，判断精子质量是否正常。通常需要在禁欲2-7天后采集样本，实验室会对精液进行详细分析，结果可帮助医生初步判断是否存在精子生成或输送障碍。

2.激素检测是评估男性生殖内分泌功能的重要手段。通过检测血液中的睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素和泌乳素等激素水平，可以了解睾丸功能和下丘脑-垂体-性腺轴是否正常。激素水平异常可能提示睾丸功能减退、垂体疾病或内分泌紊乱等。

3.生殖系统影像学检查主要包括阴囊超声、经直肠超声和磁共振成像等。阴囊超声可以评估睾丸、附睾和精索静脉的结构和血流情况，发现睾丸肿瘤、精索静脉曲张等问题。经直肠超声有助于检查前列腺和精囊腺，磁共振成像则可用于评估下丘脑-垂体区域的病变。

4.遗传学检查在部分男性不孕不育患者中具有重要意义。通过染色体核型分析、Y染色体微缺失检测和基因突变筛查等方法，可以诊断克氏综合征、Y染色体微缺失、囊性纤维化等遗传性疾病。这些检查对明确病因和指导治疗具有重要意义。

5.睾丸活检和输精管造影等侵入性检查在特定情况下使用。睾丸活检可评估精子生成功能，适用于无精子症患者。输精管造影可检查输精管是否通畅，常用于梗阻性无精子症的诊断。这些检查需要在专业医疗机构进行，医生会根据具体情况决定是否需要。

男性不孕不育的检查项目需要根据具体情况进行选择，建议在专业医生的指导下进行。通过全面检查，可以明确病因，为后续治疗提供依据。早期诊断和干预对提高生育能力具有重要意义，患者应积极配合检查，及时接受治疗。