杭州天目山医院儿科

小儿脑瘫能治好吗

小儿脑瘫是一种严重的疾病，在发现孩子有这样的疾病后，我们不但要重视合理的治疗，同时也要注意对孩子的康复性训练，多方面对孩子进行治疗。

小儿脑瘫能治好吗

脑瘫，无论轻重，是不能的。因为这病根是在大脑，大脑的神经细胞受损导致的，这种损伤无法恢复，但是经过系统有效地康复训练，可以使大程度的使孩子的能力接近正常孩子。

小儿脑瘫治疗

1、康复理疗：

（1）康复治疗按摩：婴儿抚触、全身及局部按摩；

（2）针灸治疗。

（3）功能和智力训练：进行感知、视听、语言、记忆和动作训，结合婴儿操综合治疗。

（4）心理治疗：与患儿交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。

（5）运动：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田、作业、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体等。

（6）高压氧治疗。

（7）物理：兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。

（8）水浴：涡流、气泡浴疗、水中运动。

2、药物：

（1）西药：脑活素、胞二磷胆碱，A型肉毒毒素，脑苷肌肽，巴氯酚、安定。

（2）中药：六味地黄丸等。

3、手术：腱膜松解术，选择性周围神经部分切断术，后跟腱腱滑动延长术，股直肌远端转移术等。

小儿脑瘫康复训练

1、翻身训练：让患儿体会侧卧位的感觉，这也是诱导孩子翻身的一个模式，这样可以提高孩子翻身的能力。

2、智力训练：康复训练的终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起，避免心理障碍。

3、坐起训练：通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

4、爬行训练：爬行运动是直立运动的基础，脑瘫患儿进行爬行训练，不仅能改善上下肢的运动功能，而且可使患儿的上下肢动作变得协调，运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时可抬头，以及在患儿掌握了用双上肢可负重的基础上。

5、语言训练：语言治疗要在严格的评定基础上进行，常用训练的方法：游戏，手势符号的训练，未学会语言符号患儿的训练，语言符号，的扩大，词句训练，表达训练。

6、抬头训练：用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的体位。

7、颈部训练：让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

8、肢体训练：进行肢体旋转锻炼，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向拧着持续压迫。

小儿脑瘫护理

1、提倡母乳喂养：特别是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足，采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食，包括各种维生素及矿物质，蛋白质。食物应易消化，高营养。例：牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。

2、保持房间安静清洁：定时开窗通风，定期进行空气、地面消毒，晨间护理细心。

3、注意对患儿的保暖：衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。

4、大部分脑瘫患儿伴随咀嚼障碍和吞咽障碍：由于口腔闭合能力差，经常流口水，让食物消化的步受到严重的影响。只能食入流质、半流质食物，影响一些营养物质的摄入。所以应对脑瘫患儿选择营养易吸收的食物。

5、脑瘫患儿给患儿的家长带去了很大的烦恼：提醒家长脑瘫患儿除了积极的进行治疗之外，还应该关注脑瘫患儿的饮食和营养。

婴儿脑瘫有哪些症状表现

脑瘫在现在医学上还是个医治难题，如果宝宝得了脑瘫，那么基本上就无法以后自己生活了，可能永远离不开别人的照顾。下面由小编为大家带来关于婴儿脑瘫有哪些症状表现的文章，欢迎阅读，谢谢!

婴儿脑瘫有哪些症状表现

婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期，随着小儿生长发育速度加快，脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先，容易发现的是运动发育落后，同时还会出现一些异常姿势或动作，有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜，叫做“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。

正常婴儿能力:

1-2个月时:仰卧会用脚踢东西，抱起时试图把头维持直立，递玩具时可无意识的抓握片刻。

3-4个月时:俯卧能较稳抬起头，会用双肘支撑上身，头可随意转动，还可翻身，抱着立起时两腿已能支撑身体。

5-6个月时:仰卧位会常抬起头和腿，可自如翻身，俯卧时有想爬迹象。能用双手支撑着坐一会儿，扶立时双下肢可负重，高兴起来就会上下跳动不已，会主动抓取自己想要的东西。

7-8个月时:自己用手支撑胸腹使上身离开床面，可在原地转动身体，会用双上肢向前爬。可独立坐很久，从坐位躺下，还可扶栏杆站立，由站立位坐下。

9-10个月时:可灵活向前、向后爬，能扶床栏杆站立很稳，并能推车行走，用拇指和食指对捏拿东西。

11-12个月时:可独立站立、行走，会弯腰拾地上东西，能用手捏起硬币、花生米等小物品，会把手中玩具递给别人。

脑瘫婴儿表现如下:

脑瘫婴儿运动发育落后:不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。

肌张力及姿势异常:如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。

主动运动少:5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西，或总用一只手去抓取。

出现异常反射:即一些原始反射延迟消失，而正常保护性反射减弱或不出现，还可能出现一些病理反射。

在婴儿出生后一定要重点保护未成熟儿、窒息、重症黄疸婴儿，并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访，定期筛查。对于运动发育落后，姿势异常，哺乳不良，惊叫不睡，肌肉过软或过硬者，一定要注意脑部病变，必要时应尽快送医就诊。

专家提醒:如果孩子确诊脑瘫，家长也不要过分悲伤失望。因为小儿脑瘫虽然在治疗上存在一定的难度，但并非无法治疗的“绝症“，只要在早期开始就接受系统的康复治疗，并持之以恒长期坚持，就能见效实现重回社会。只有能做到这些，哪怕是重度脑瘫患儿，也有可能实现生活自理，能大的减轻家庭及社会的负担。

脑瘫治疗原则:多学科综合介入治疗+积极康复训练，大程度保证、降低费用!

治疗小儿脑瘫要明确一个基本的原则:即手术和康复相结合，遵循“康复->外科手术->康复--矫形手术->康复”的治疗途径，一定要在患儿的不同年龄时期采取适合的方法介入，才能收到佳的。一般来说中，在2岁半至6岁之间是适宜接受手术治疗的，在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练。

脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治，从而达到可观的治果。