济南耳鼻喉医院

咽异感症是指患者自觉咽喉部有异物阻塞感，但检查未见明显器质性病变的一组症候群。这种情况在耳鼻喉科门诊中相当常见，尤其好发于中年女性群体。

患者常描述咽喉部有"团块感"、"压迫感"或"黏着感"，症状时轻时重，空咽时明显，进食时反而减轻或消失。症状多在情绪波动、疲劳时加重，注意力分散时可暂时缓解。伴随症状可能包括焦虑、失眠、多梦等神经衰弱表现。

发病机制较为复杂，目前认为与多种因素有关。精神心理因素是重要诱因，如焦虑、抑郁等情绪障碍可通过神经调节机制导致咽喉部感觉异常；局部因素包括慢性炎症、胃食管反流等；全身因素如自主神经功能紊乱、更年期内分泌变化等也可能参与发病。

诊断需采取排除法。首先应进行系统的耳鼻咽喉科检查，包括间接喉镜或电子喉镜检查，排除器质性病变。必要时进行颈部超声、食管造影等检查。实验室检查可帮助了解甲状腺功能、血糖水平等。在排除器质性疾病后，结合典型的临床表现方可诊断。

治疗应注重个体化和综合性。心理治疗是重要环节，通过耐心解释病情，帮助患者正确认识疾病，减轻心理负担。药物治疗可酌情使用抗焦虑药物、调节自主神经功能药物等。中医治疗以疏肝理气、化痰散结为原则，可选用半夏厚朴汤等经典方剂加减。

康复期管理同样重要。指导患者建立规律的生活作息，学会自我放松技巧，如深呼吸、冥想等。适当参加文体活动，保持乐观心态。避免过度关注咽喉部感觉，建立健康的生活方式。通过综合治疗，大多数患者能够获得症状改善。