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昆明治疗肿瘤哪家医院好——为什么内异症患者要警惕卵巢癌

时间:2024.02.16 10:00 作者:昆明医科肿瘤医院

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卵巢癌一直是被严重低估的隐形杀手。卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首,晚期卵巢癌五年生存率仅为39%。

卵巢癌的病因尚不清楚,也没有有效的筛查方法。卵巢体积小,早期卵巢癌症状不明显,患者难以感觉异常,容易导致中晚期卵巢癌。但有些疾病与卵巢癌有一定的关系,如子宫内膜异位症。

以下是杨述传医生云南省抗癌协会放疗化疗分会成员,主编一本书,现在的工作,给大家详细解释一下,希望对大家有所帮助。

10%的育龄妇女有内异症

子宫内膜异位症这是一种非常常见的妇科疾病,困扰着上大约10%的育龄妇女,其中近一半的妇女会不孕或流产。内异症主要表现为下腹痛、痛经、不孕、性交不适等,与月经周期密切相关,约25%的患者无症状。月经期间,子宫内膜组织可能沿着输卵管逆行流入盆腔,这被认为是子宫内膜异位症的原因之一。因此,子宫内膜异位症病变主要涉及卵巢、输卵管和盆腔腹膜。

除上述常见症状外,研究证实子宫内膜异位症病变有恶性转化的能力,恶性转化率为5%~10%。子宫内膜异位症可逐渐发展为非典型子宫内膜异位症,然后发展为卵巢癌。

非典型内异症是指异位内膜腺上皮的非典型或核异性变化,但未突破基底膜。卵巢子宫内膜样癌和透明细胞癌中存在50%的非典型内异症病变,这两种癌症也是内异症恶性变化的常见癌症类型。

患有卵巢癌的风险高于普通女性

上许多不同规模的研究表明,内异症患者患卵巢癌的风险高于普通女性~3倍。除卵巢癌外,恶性变化也可能发生在卵巢外,乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、脑肿瘤和非霍奇金淋巴瘤的风险也有所不同。内异症恶变的原因尚无定论。目前,研究认为基因突变、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡、长期出血和高浓度雌激素刺激都可能与内异症恶性变化有关,病程长、肥胖、雌激素水平高的内异症患者更容易恶性变化。因此,卵巢癌的风险除了对女性健康和生活质量有明显的负面影响外,也不容忽视。

卵巢癌被称为女性生殖系统癌症的大杀手。由于其隐藏的表现和早期症状不明显,70%以上的患者发现后期,手术完全切除率低,易复发。反复复发的患者会有耐药性,使卵巢癌患者的总生存期约为40个月,而复发耐药卵巢癌患者的生存期仅为3~四个月来,手术和化疗引起的也给患者带来了巨大的痛苦。

与原发性卵巢癌相比,内异症相关性卵巢癌有以下特点:患者年轻,CA125值低,透明细胞多。虽然卵巢癌死亡率高,但EAOC患者生存率高,预后好,因为肿瘤细胞生长缓慢,侵袭性弱,分化程度高,分期早。

预防卵巢癌坚持三件事

为了更好地预防卵巢癌,内异症患者首先要注意内异症的早期诊断和治疗,正确认识疾病,每年定期体检是必不可少的,不要因为害羞而拒绝妇科体检。妇科B超声在卵巢肿瘤的发现中起着不可替代的作用,可以确定肿瘤的大小和性质,有助于提高诊断的阳性率;CA125和HE4血清肿瘤标志物的联合检查也有助于发现肿瘤迹象。采取积极有效的治疗措施控制内异症的发展。

其次,保持健康的态度,乐观地面对生活,均衡饮食和营养。研究表明,口服避孕药可以降低卵巢癌的发病率,减少异位症患者的疼痛。

内异症患者如有腹胀、大便习惯改变、进食困难、恶心、疲劳、体重减轻、腹部肿块、月经改变、性交困难、痛经等消化道症状,应注意,及时到医院查明原因,消除病变的可能性。

杨述传医生提醒大家:

对于任何癌症来说,术后定期去医院复查是非常重要的。此外,还要做好护理,增强免疫力,遏制癌细胞复发转移,减轻患者疼痛,增强患者治疗信心。

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