南宁儿科医院

少儿遗尿是指三岁以上儿童，在睡眠中小便自出，醒后方知的疾病。俗称尿床。多见于禀赋不足的儿童。现代医学检查多无神经系统及器质性病变。古亦有神志昏迷而伴随的尿失禁称为遗尿者，不属本病范畴。

少儿遗尿多由禀赋不足，肺、脾、肾之气虚弱而致，尤以肾气虚弱为常见。《灵枢》：“虚则遗溺，遗溺则补之”。《诸病源候论》：“遗尿者，此膀胱虚冷，不能约于水故也”。其治疗以温补固涩为大法。肺脾气虚者常见时有尿自遗，面色s白，乏力纳差，舌质淡红，脉软弱无力。

宜补肺健脾，固涩止遗。方用补中益气汤加龙骨、牡蛎、五味子等治疗;肾气虚者多见尿自遗伴神疲怯寒，两足无力，背寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力或沉缓。用金匮肾气丸合缩泉丸加减治疗，以温肾固涩。

在临床上，遗尿虽以肺脾肾气虚为主，但首应辨别虚证的轻重。一般而言，幼年患病，因其阳气未充，病轻，可随其生长发育兼药物调理，肾气自固而愈;少年患病一般肺脾气虚为主，补脾益气兼生活调理亦可痊愈。其次应加强精神调摄，少儿遗尿虽非大病，但因严重影响少年儿童的学习和生活，往往产生羞怯和自卑心理。因此在治疗的同时，鼓励患者增强自信心，配合适当的体育锻炼，增强体质，更佳。