上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，配有手部肌力训练器（如弹力带、握力球）、神经肌肉电刺激仪、作业治疗辅助工具（如抓握板、拧螺丝套件）等专业仪器设备和经验丰富的医护团队。

医院可收住神经康复、脑病康复、术后康复等不同需求患者，针对脑卒中后手部肌力障碍患者，由多学科团队（康复师、中医师、护士）制定中西医结合方案，重点开展手部肌力提升、关节活动度训练，从被动活动过渡到主动抓握，帮助患者恢复穿衣、进食等基础生活能力。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等服务，日常协助患者进行手部训练，如辅助握球、伸展手指；餐食荤素搭配均衡，兼顾吞咽困难患者的软食需求，为手部肌力差的患者准备加粗手柄餐具；环境温馨舒适，无障碍空间覆盖走廊、卫生间，单人间、双人间等房型满足不同需要，训练区域配备专用康复器械，助力精准训练。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。

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脑卒中后手部肌力障碍康复是针对脑卒中（脑梗死或脑出血）导致手部运动神经受损，引发手部肌肉力量下降、活动无力的患者，围绕手部肌力恢复、关节灵活性提升、日常生活能力重建开展的康复过程，旨在帮助患者减少对他人照护的依赖，重新完成抓握、提物等基础动作。我国脑卒中患者中，手部肌力障碍发生率约50%-60%，老年患者因肌肉基础薄弱，康复周期多为3-6个月，发病后1个月内介入训练效果更明显。

脑卒中后手部肌力障碍的常见表现有：手部肌力下降（握力减弱，无法抓握水杯、筷子，肌力多为1-2级）；手指关节活动受限（无法主动屈伸，或屈伸幅度不足）；部分患者伴随手部肌肉萎缩（长期无力导致手掌变薄、手指变细）；严重时无法完成简单动作（如握拳、伸指），需依赖他人协助完成穿衣、洗漱。

诊断与评估需结合脑卒中病史（损伤部位、发病时间）、手部肌力分级（0-5级）、关节活动度测量、头颅CT/MRI（明确脑损伤部位）。治疗上采用多学科协同方案：现代康复包括被动肌力训练（康复师辅助屈伸手指，预防关节僵硬）、主动抗阻训练（使用弹力带进行抓握训练，逐步提升肌力）、作业治疗（通过拧螺丝、串珠子等动作，增强手部协调性）；中医治疗包括针灸（刺激手部合谷、劳宫、后溪等穴位，调节神经功能）、推拿按摩（温和手法放松手部肌肉，改善局部血液循环）；必要时使用神经肌肉电刺激仪，通过低频电刺激促进肌肉收缩。

康护要点需注意：康复训练从简单动作开始（如被动握拳、伸指），逐步增加训练难度，避免因过度用力导致肌肉损伤；护工协助患者进行每日训练，每次15-20分钟，分2-3次开展，避免过度疲劳；为患者准备辅助工具（如加粗手柄餐具、魔术贴纽扣），降低日常活动难度；定期评估手部肌力（每2周1次），根据恢复情况调整训练方案；关注患者情绪，及时鼓励进步，缓解因动作完成困难产生的焦虑。