沈阳东方医院

胃黏膜脱垂是一种胃部疾病，主要表现为异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部。

1.引发因素

胃部炎症：慢性胃炎导致黏膜水肿、结缔组织松弛，黏膜移动度增大。

胃蠕动紊乱：胃动力异常推动黏膜向幽门方向脱垂。

生活习惯：精神紧张、吸烟、饮酒摄入、辛辣刺激饮食等可诱发或加重。

体位因素：右侧卧位可能促进黏膜脱垂。

2.主要症状

腹痛：常见症状，无明显周期性和节律性，多在进食后诱发。可为阵发性疼痛、烧灼痛、胀痛或刺痛，一般无放射痛，常伴有上腹部饱胀、嗳气、食欲不振。

上消化道出血：多数为少量出血，少数可引发大出血甚至失血性休克。出血可由黏膜糜烂、溃疡或嵌顿引起，需通过内镜检查确诊。

幽门梗阻：发生率较低，表现为进食后恶心、呕吐，上腹部剧烈疼痛，呕吐后疼痛减轻或消失。

其他症状：消瘦、轻度贫血，上腹部轻压痛。黏膜嵌顿时可见胃型或胃蠕动波，上腹部可触及质软包块，有振水音。

3.并发症

胃炎：约一半患者同时存在慢性胃炎，需先治疗胃炎以减少脱垂诱因。

消化性溃疡：部分患者伴有消化性溃疡，需同时治疗以降低复发风险。

上消化道出血：部分患者可能出现，需积极治疗以避免严重后果。

轻症患者可能无症状，通过胃镜或钡餐确诊。若症状反复、药物（如抑酸剂、胃黏膜保护剂）控制不佳，或出现并发症（梗阻、出血），需考虑内镜下微创手术。