太原纺织职工医院

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“我是同性伴侣，会不会比异性恋更容易感染HPV、得宫颈或肛门病变？”很多性少数群体在关注HPV健康时，会担心性取向带来更高的病变风险。作为HPV专科医院，我们结合临床数据明确：同性伴侣本身不会直接增加HPV病变风险，但特殊的性行为方式可能让某些风险点更突出，做好针对性防护，就能有效降低风险。今天就为性少数群体提供专属HPV防护指南，帮你科学守护健康。

同性伴侣≠高病变风险，风险核心在“传播途径”

HPV主要通过“黏膜密切接触”传播，无论同性还是异性伴侣，只要存在黏膜接触的性行为，就有感染风险。临床数据显示：

·女同伴侣中，HPV感染率约15%-20%，与异性恋女性（10%-18%）无显著差异；

·男同伴侣中，肛门HPV感染率约30%-40%（高于普通男性生殖/器感染率），因肛门黏膜更脆弱，性行为时易破损，增加病毒侵入机会；

·病变风险方面，男同伴侣若感染高危型HPV，肛门癌前病变发生率约5%-8%（高于普通人群），女同伴侣宫颈病变风险与异性恋女性基本一致——风险差异不在“性取向”，而在“接触部位的黏膜特性”和“防护措施是否到位”。

我院曾接诊一对男同伴侣，因未做防护导致双方感染HPV16型，其中一方出现肛门低级别病变；另一对女同伴侣，坚持防护并定期筛查，多年未感染HPV——同性伴侣的风险，可通过科学防护控制。

不同同性伴侣类型，防护重点各不同

1.女同伴侣：关注宫颈+外阴，定期筛查是关键

·核心风险：虽无阴茎插入性行为，但外阴、阴道黏膜接触仍可能传播HPV，若一方感染HPV，另一方感染概率约25%；

·防护指南：

·定期筛查：25岁以上者，每3年做1次HPV+TCT联合筛查（与异性恋女性一致），若HPV阳性，缩短至每6个月复查；

·性行为防护：使用女用安全套或口腔屏障（如牙科橡皮障），减少黏膜直接接触，降低传播风险；

·疫苗接种：未感染HPV者，尽早接种HPV疫苗，能预防90%以上的高危型感染，保护宫颈和外阴健康；

·我院提醒：女同伴侣不要因“无阴茎插入”就忽视宫颈筛查，HPV仍可能通过外阴接触传播至宫颈，引发病变。

2.男同伴侣：重点防肛门病变，做好“筛查+防护”

·核心风险：肛门黏膜薄、易破损，性行为时病毒易侵入，高危型HPV持续感染会增加肛门癌前病变甚至肛门癌的风险；

·防护指南：

·专属筛查：30岁以上或有5年以上性行为史者，每1-2年做1次肛门HPV检测+肛门镜检查，排查肛门黏膜病变；

·性行为防护：每次性行为全程使用男用安全套，减少肛门黏膜破损和病毒传播，若安全套破损，及时用温水清洁；

·症状警惕：若出现肛门瘙痒、排便时疼痛或便血（非痔疮引起），及时到院检查，可能是HPV病变的信号；

·我院案例：一位35岁男同患者，因肛门瘙痒就医，确诊HPV18型阳性+肛门低级别病变，及时做局部激光治疗后，3个月HPV转阴，未进展为高级别病变。

3.跨性别伴侣：结合生理特征，定制筛查方案

·核心风险：跨性别女性（男跨女）若进行激素治疗或性别重置手术，生殖/器黏膜状态可能改变，HPV感染风险略有上升；跨性别男性（女跨男）若保留子宫宫颈，仍需关注宫颈病变风险；

·防护指南：

·定制筛查：保留宫颈的跨性别男性，按女性筛查标准（每3年HPV+TCT）；进行性别重置手术的跨性别女性，定期做生殖/器HPV检测，遵医嘱调整筛查频率；

·疫苗接种：无论是否进行性别重置，未感染HPV者都建议接种疫苗，保护现有生殖/器黏膜健康；

·我院支持：可为跨性别患者提供“一对一诊疗服务”，结合生理特征和需求，制定个性化筛查与防护方案，保护隐私的同时确保健康。

性少数群体防护，别踩2个误区

1.别觉得“没有插入性行为就不用防护”

部分女同伴侣认为“无阴茎插入就不会感染HPV”，实则外阴、阴道的黏膜接触足以传播病毒，忽视防护会增加感染风险——任何黏膜接触的性行为，都需做好防护。

2.别因“不好意思”拒绝肛门筛查

男同伴侣常因“尴尬”不愿做肛门HPV检测和肛门镜检查，导致肛门病变发现时已进展至高级别，增加治疗难度。我院设有隐私诊疗室，由经验丰富的医生操作，保护患者隐私，消除检查顾虑。

重要提醒：我院为性少数群体提供专属诊疗服务

作为HPV专科医院，我们关注性少数群体的HPV健康需求：

·开设隐私诊疗通道，保障患者就诊时的私密性，避免尴尬；

·医生具备丰富的性少数群体诊疗经验，能精准判断风险，制定个性化筛查与治疗方案；

·提供HPV疫苗接种、多部位（宫颈、肛门、外阴）筛查、病变治疗的一站式服务，无需多次跑腿。

如果您是性少数群体，想了解自身HPV感染风险，或需做专属筛查，建议来院咨询。记住：性少数群体的HPV健康，只需针对性做好防护与筛查，就能和其他人一样，远离病变风险！

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