温州建国康复医院

能从脑卒中（中风）中恢复过来，是不幸中的万幸。患者相当于遭遇了一场身心大战和巨变，往往留下外周运动和中枢认知方面的损伤和不同程度障碍，患者的心理也往往遭到了一定的创伤。因此，后续的康复计划显得尤为重要，必须是一个科学全面又切实可行的解决方案。脑卒中患者宜在患病早期开始康复训练，即只要患者意识清醒、生命体征稳定、神经系统症状不再进展，48h后即可开始的康复训练。早期的肢体康复训练在预防脑卒中后肢体挛缩、关节畸形、深静脉血栓形成等并发症方面作用显著，但患者认知功能的恢复同样重要。据文献报道，脑卒中后认知功能障碍发生率为50％~75％，患者伴有焦虑、抑郁、抵抗等情感和行为异常。由于注意力难以集中，学习、记忆能力减退，理解力差，患者对早期康复训练的各种动作不能正确配合；同时情绪抑郁、兴趣丧失、主动性缺乏等，导致各项训练不能顺利有效进行。康复训练是一个运动再学习的主动参与过程，强调主观能动性和认知重要性，因此通过加强功能训练提高患者的认知能力是保证早期康复训练有效进行的前提。本研究以首发缺血性脑卒中为研究对象，观察了早期加强认知功能训练的效果。