西安莲湖肤康中医医院

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皮炎的病因复杂多样，通常由内外因素共同作用引发，常见病因可分为以下几类：

1.过敏反应（外源性）

接触性过敏：皮肤直接接触过敏原（如金属镍、化妆品成分、某些植物如漆树、毒藤）后，免疫系统异常激活，引发局部红肿、水疱、瘙痒。例如，佩戴含镍首饰或使用新护肤品后出现皮疹。

药物过敏：口服、注射或外用药物（如抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药）可能诱发全身或局部过敏反应，表现为红斑、水疱甚至剥脱性皮炎。

2.刺激因素（非免疫性）

化学刺激：长期接触强酸、强碱、洗涤剂、溶剂等，破坏皮肤屏障，导致接触性皮炎，常见于手部（如家庭主妇手）。

物理刺激：摩擦、压迫、冷热交替（如冻疮）、紫外线照射等可引发皮肤炎症，如神经性皮炎常因反复搔抓或摩擦导致。

3.内在因素

遗传易感性：特应性皮炎（异位性皮炎）与遗传相关，患者常伴哮喘、过敏性鼻炎，皮肤屏障功能缺陷，易受外界刺激影响。

代谢异常：脂溢性皮炎与皮脂分泌旺盛、马拉色菌过度繁殖有关，常见于头皮、面部皮脂腺丰富部位。

内分泌与免疫紊乱：自身免疫性疾病（如红斑狼疮）、激素水平变化（如妊娠期皮肤炎症）或慢性疾病（如糖尿病）可能诱发或加重皮炎。

4.感染因素

微生物感染：细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如马拉色菌）、病毒（如疱疹病毒）感染可继发皮炎，或作为诱因加重原有炎症（如湿疹合并感染）。

5.精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大可能通过神经免疫机制诱发或加重神经性皮炎、慢性湿疹等，形成“瘙痒-搔抓-皮损加重”的恶性循环。

预防关键：避免接触过敏原及刺激物，保持皮肤清洁湿润，管理情绪压力，及时治疗基础疾病。

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