不同流产类型不同处理方法
发布于 2014-09-06 00:01
一旦流产发生，首先要向医生弄明白是哪种类型的流产，是什么原因引起的流产，针对不同的流产，采取不同的处理方式。
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先兆流产
先兆流产发生后要避免不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激。有先兆流产迹象的孕妇应多休息，禁止性生活。要在医生指导下采用黄体酮、维生素E等药物治疗。如果治疗2周后流血及下腹疼痛的症状并未缓解反而加重，说明胚胎发育异常，应停止治疗让其自然流产。如果症状缓解，可继续妊娠。家人要对先兆流产的孕妇进行必要的心理疏导，使其情绪安定。
难免流产
一旦确诊为难免流产，应尽早让妊娠产物完全排出，以免形成不全流产。如果是早期流产，应及时刮宫，刮出的产物应进行病理检查，确定流产原因。如果是晚期流产，可以使用催产素促使子宫收缩排出妊娠产物。排出产物后需检查是否排出完全，必要时需刮宫清除宫墙内残留妊娠产物。
完全流产
表明妊娠产物已经完全排出体内，一般情况下无需其他处理。
不全流产
一经确诊，必须及时清理宫腔，刮出残留的胎盘和胎儿组织，可采用行吸宫术或钳刮术，手术后要以抗生素预防感染。如果手术因失血过多致休克应先纠正休克，同时进行宫腔清理，并用宫缩剂进行止血。
习惯性流产
导致习惯性流产的原因很多，首先应该查明原因，根据病因给予治疗。备孕期间男女双方必须做好孕前检查特别是泌尿生殖器官的检查，有条件时可行染色体检查、免疫力、abo血型及rh血型检查。某些染色体异常引起的习惯性流产目前医学无法解决，而子宫形态异常、宫腔粘联等问题要靠手术解决。
感染性流产
需采用抗生素积极控制感染，待感染控制后适时清理宫腔，以防炎症扩散。若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应进行手术引流，必要时切除子宫。
过期流产
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过期流产因稽留时间较长，可能发生发生凝血机制障碍，造成严重出血。刮宫术前须检查凝血功能，如有异常则纠正后再清宫。过期流产可能导致胎盘与宫壁粘连较紧，造成刮宫困难，手术应特别小心，防止穿孔，一次不能刮净，可于5到7日后再做刮宫。
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