优生四项检查 必要与否存在争议

发布于 2011-12-19 18:15

  随着人们健康意识的加强,越来越多的家庭开始重视产检,以避免出现胎儿畸形,或者威胁到母体健康的情况。但是除了正常的产检之外,也有医院推出了“优生四项”检查套餐的业务,到底这些检查对于女性来说,是否有必要呢?来看看专家的说法。

  所谓“优生四项”检查套餐,是指对母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象进行检查。由于这四种病毒感染率极高,并且会对胎儿造成不小的影响, 因此,有医生建议需要进行检查,但是也有医生提出了相反的意见。

  “优生四项”检查 必要与否存在争议

  调查显示,在北京和香港的医院,都不会主动建议准备怀孕妇女或者孕早期妇女做这项检查,而在广州,大多数医院都会做这项检查。但是,目前产科专家对于是否有必要进行这项检查还存在争议。

  反方:因为孕妇感染和胎儿感染之间不存在必然的关系,胎儿感染和胎儿畸形、死胎或流产之间也不存在必然的关系。比如只有1/9感染巨细胞病毒的孕妇会生下畸形的孩子,40%感染弓形虫病毒的孕妇会传染给胎儿。而且,对于这四项感染,目前医学界都缺乏专门的治疗方法,及时检查出来作用也不大。所以,有的专家认为,优生四项的意义不大,不如依靠产前诊断来排除先天畸形。

  正方:在准备怀孕之前查一个“优生四项”是有必要的,目前美国和英国都为女性提供这种检查。如果发现有感染的情况,治疗好了再怀孕更符合优生优育原则。如果胎儿没受感染,孕妇可以接受治疗,避免胎儿感染;如果胎儿已感染,而且内脏器官已经出现异常,医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,孕妇到优生门诊接受规范治疗后,有可能产下健康的婴儿,但病毒感染的影响,可能在孩子成长过程中才慢慢体现,因此检查是有必要的。

  专家建议,家长朋友可以根据自己的经济状况以及生活条件进行选择,如果家中有宠物,或者环境较差,最好进行检查。下面给大家简述下“优生四项”检查的病毒的危害,可以帮助大家更好的判断。

  小贴士:“优生四项”检查简述

  “优生四项”主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。在英美医学界取这四种病毒的英文名称头一或两个字母组成TORCH这单词,因此这个检查在国外也被称为TORCH检查。

  1.弓形虫病毒:普通人群中有六成至八成人感染过弓形虫病毒,家里养了猫狗的人,感染率更高。如果女性感染后没有治疗就怀孕,反复流产的几率就比常人高。上世纪80年代,国内一项调查发现,怀孕期感染弓形虫病毒的妇女流产率为10%左右,并有可能使胎儿出现脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。

  2.风疹病毒:风疹病毒通过呼吸道传染,在广州地区,育龄妇女风疹病毒总体感染率高达84%,每年的孕妇感染率是3.6%。大人感染风疹病毒,往往不会表现感觉不适,或者只有类似感冒的非特异性症状,比较隐蔽。而且,由于风疹病毒的感染更容易发生在感冒季节,即使出现了一些不适,也容易被当作是普通感冒。如果胎儿被感染,可能导致先天白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形等先天发育畸形。

  3.巨细胞病毒:巨细胞病毒是人类发现的分子机构最复杂的病毒,至今还没有相应的疫苗,中国人的感染发生率高达95%,临床发现孕期巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右。临床发现孕妇巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右,其中1/3会造成新生儿感染,被感染的新生儿中又有1/3会出现脑部、中枢神经、视网膜等部位发育不良的情况。

  4.单纯疱疹病毒:单纯疱疹分为I型和II型,七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹病毒。大部分人感染的都是I型,受影响部位在生殖器官以外,对胎儿的致畸作用很小;生殖器官感染的II型单纯疱疹病毒对胎儿可能造成的影响则大得多,可诱发流产、早产、死胎、畸形。新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高,幸存者也往往有后遗症。

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