专家:剖腹产的医学指征

发布于 2011-08-03 11:06

  剖腹产就是不经过产道分娩,而是医生打开孕妇腹部和子宫,直接把胎儿取出。剖腹产的产科指征有以下几种情况:

  (1)提前预知自然分娩会对胎儿或产妇造成危险。常见危险有头盆不称(胎儿头部与妈妈骨盆不相称);妈妈骨盆狭窄;胎儿过大;胎儿异常,最常见的是臀位;高龄初产妇,检查发现软产道坚韧,估计胎儿难以通过;前置胎盘;脐带绕颈,估计自然分娩对胎儿有危险。

  (2)在自然分娩过程中发生了异常,必须紧急取出胎儿。产道、胎儿、宫缩、产妇状态等分娩因素中任何一个出了问题,必须经剖腹产取出胎儿。

  (3)孕妇在某一孕期出现某些异常情况,必须经剖腹产取出胎儿。

  (4)胎盘早期剥离出血;脐带脱出;因妊娠并发症危及胎儿和妈妈生命,如子宫破裂。

  剖腹产注意事项

  (1)签手术同意书。无论因哪种情况行剖腹产,医生和护士都会告诉你应该注意什么,也会向你的丈夫(如果你的丈夫不在身边,会由你选择一位亲属或你最信赖的朋友)交代手术的相关问题,会让你的丈夫在手术协议上签字。

  (2)出现临产先兆,立即去医院。如果你是预知要行剖腹产的孕妇,当阵痛发生时,应立即到医院。如果胎儿已经进入产道,就很难再行剖腹产了。经产妇尤其要注意这一点。

  (3)术前禁食。术前应该禁食,一般要在术前6~8小时禁食。如果决定第二天早晨剖腹产,你就不要吃早餐了。如果决定午后剖腹产,午餐就不要吃了。

  (4)克服刀口痛,母乳喂养。剖腹产后不能马上喂母乳,也不能让宝宝出生后趴在妈妈的怀里。但当医生允许你喂母乳时,一定要克服手术刀口的疼痛,给宝宝哺乳。这时你可能还没有多少乳汁,不要紧,宝宝越吸吮,乳汁分泌会越多。

  (5)术后早活动。剖腹产后,医生会鼓励你早活动,通常情况下术后24小时就可在床边走动。有排气后就可进食了。

  (6)一定要避孕。剖腹产后避孕很重要。如果你还准备生宝宝,要比自然分娩等待更长的时间,最好距本次剖腹产1年以上。如果希望下次自然分娩,则最好等2年后再怀孕。一旦意外怀孕,人工流产对身体危害极大。剖腹产至少要过去半年,意外怀孕做人流才是安全的。因此,剖腹产孕妇产后避孕,是极其严肃的一件事情。

  (7)仍需做盆底肌锻炼。因为胎儿没有经过产道,就认为骨盆底肌肉和韧带不会松弛,所以不需要做骨盆底肌肉和韧带的产后锻炼,那就错了,仍然需要锻炼。

  所以,准妈妈们如果打算做剖腹产的话,一定要根据自己的身体状况,做好准备。以免手术中出现不必要的伤害。

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