椎管内注药镇痛法的优缺点

发布于 2011-08-09 13:04

  椎管内注药镇痛法是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%.是最常用的镇痛法,椎管内注药镇痛法的优缺点如下:

  常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉,方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵.

  优点:

  1)镇痛效果好,起效快,明显减轻宫缩引起的疼痛感,尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

  2)产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵 医学教 育网收集整理 。

  3)无运动阻滞,实施后仍可下地行走,自由活动。

  4)随着新的给药方式——PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物——罗哌卡因,不但提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近零。

  5)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。

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  . 缺点:

  1)技术含量高,需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

  2)椎管内注药镇痛法是有创性的,具有一定的操作技术风险和禁忌症,在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属,并在征得同意后签字同意。

  3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时,禁止使用。

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