浅谈会阴侧切与撕裂的差异

发布于 2011-08-10 16:11

  到怀孕末期,外阴部变得又肿又软,多亏这种变化,阴道口周围在分娩时才能很好地扩张,以便让婴儿通过。但是,初产妇扩张情况不好,分娩的速度快,在还未充分扩张时胎儿就出来了。这是就会出现从阴道到会阴的撕裂。医生为了不出现会阴撕裂,用手控制着胎儿前进。等待着阴道口的扩张,这叫做保护会阴。但是为了不使分娩时间拖长,要在撕裂出现前切开会阴。

  比起撕裂的伤口,还是切开的伤口恢复得快,而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。

  施行切开手术,是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后,从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。

  会阴侧切的好处:

  一、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。

  二、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。

  实施会阴侧切术须注意:

  有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

  对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。

  会阴切开术作为顺产过程中的常规手术,只适用有限地使用,但在国内却占阴道分娩的90%左右,而国外比例为20%左右。

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