宝宝拉肚子怎么办才好 宝宝拉肚子怎么进行治疗

发布于 2022-05-23 14:34

儿童在日常生活中,要注意合理的照顾,特别是在不注意的情况下,也会出现腹泻,必须及时治疗。

婴儿腹泻症状

1、轻度腹泻:每天排便5-6次,甚至超过10次,大便呈蛋花样或水样,黄色或黄绿色,白色小块,可低热,牛奶溢出,精神饮食好或略减,体重不增加或略减,无脱水。

2、中度腹泻:每天排便10次,稀水排便,气味酸臭,可中度发烧。

3、严重腹泻:每天排便10次以上,水样大便、黄色、呕吐、发烧、尿少、食欲不振、体重下降、脱水和酸中毒、低钾、钙、镁血症等。

4、有些婴儿会出现明显的脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低镁。

婴儿腹泻检查

1、粪便检查:

(1)消化不良:粪便有脂肪滴或少量粘液。

(2)结肠性腹泻:粪便量少,含粘液、脓血。

(3)真菌性肠炎:粪便中可见真菌抱子和菌丝。

(4)肠炎:粪便中含有白细胞、偶见红细胞和吞噬细胞。

2、胰腺外分泌功能试验:试餐试验(Lundh试验),苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA促胰泌素试验等。

(1)试餐:面包片牛奶200ml、煮一个鸡蛋,奶酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)血清胃泌素的浓度是用作标准试餐的刺激剂,饭后每隔一分钟测量一次。

(2)苯甲酰-酪氨酸-氨基苯甲酸试验:口服后,收集6小时尿液,确定其排出量。

3、小肠吸收功能试验:

(1)右旋木糖试验:口服一定量D-测量木糖后的血液和尿液D-木糖浓度。尿液中小肠吸收功能差的人D-木糖排放量经常减少。

(2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验):尿液中放射性核素含量明显低于正常。

(3)测量粪便中脂肪球、氮、肌纤维和糜蛋白酶的含量:粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低。粪便中氮含量增加:糖吸收不良。Ⅲ显微镜高倍视野下有100多个脂肪球:脂肪吸收不良。

4、小肠粘膜活组织检查:适用于弥漫性小肠粘膜病变。用小肠活检管吸收小肠粘膜进行病理检查。婴幼儿不建议使用这种方法。

5、结肠镜检查:适用于回肠末端病变、大肠病变等溃疡性病变。

6、逆行胰胆管造影检查:适用于胆道及胰腺病变。

7、X线路检查:钡餐或钡灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动等。

8、B超、CT或MRI检查:观察肝脏、胆道、胰腺等器官是否有与腹泻有关的病变。对消化吸收不良性腹泻和肿瘤性腹泻有辅助诊断价值。

9、呼气试验:多为14C-三酰甘油呼气试验适用于脂肪吸收不良者。14C标记的三酰甘油从肺部呼出14C标记的CO2在粪便中减少14C标记的CO2排放量增加。

10、其他:

(1)根据病情测定水分和电解质。

心电图检查了解血钾情况:

低钾:T波平坦,然后倒置,ST段落减少,常见U波,有时与T波融合。

严重低钾:室性早搏和室性心动过速,个别重症有心室纤颤。

(2)惊厥:血清测量。

(3)重症或不易判断者:测量血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测量二氧化碳结合力。

婴儿腹泻治疗

1、一般疗法:如果婴儿年龄在6个月以内,母乳喂养,需要继续母乳喂养;如果不是母乳喂养,你可以继续用婴儿每天吃的牛奶或乳制品喂养,轻度婴儿适当减少牛奶吸收。如果婴儿超过6个月或已经开始吃固体食物,给一些米粥或其他淀粉混合食物,有条件的家庭可以添加一些蔬菜、鱼或肉末,每次喂食都可以添加一些植物油。

(1)可以给一些新鲜果汁或香蕉泥补充钾。

(2)喂食新鲜食品,这些食品要烹制、研磨或捣碎好。

(3)鼓励宝宝每天至少吃6次。

(4)腹泻停止后继续给宝宝喂上述食物,腹泻停止后两周内每天至少吃一次,直到体重恢复正常。

但如果宝宝腹泻严重,禁食8-24小时,静脉补液。

2、液体疗法:

(1)口服法:适用于轻度脱水或呕吐不严重的婴儿。补液量按每公斤体重100ml/天计算,分数次服用。

(2)静脉补液法:用于中重度脱水儿童。

3、药物治疗:如小儿腹泻3天未好转或出现以下症状时,带病儿去看医生:

(1)多次水样便便。

(2)频繁呕吐。

(3)明显口渴。

(4)不能正常饮食。

(5)发烧。

(6)大便带血。

4、控制感染:根据病因选择抗菌药物。

5、对症治疗:口服一次碳酸铋或轻酸蛋白腹泻0.3克,一天三次;口服胃蛋白酶合剂每年帮助消化l毫升欣,一天三次,或多酶片一次l一天三次。根据病情对症治疗。

6、治疗民间处方:取适量新鲜胡萝卜,洗净切碎,加水煮沸,然后取出胡萝卜捣成糊状(煮胡萝卜水作为备用)。

食用时,每100毫升煮胡萝卜,加入水中5-10克(约一小勺)胡萝卜泥。食物量主要是根据宝宝的食欲,可以按照平时的食物量喂养。一般来说,喂胡萝卜泥2-3天就能形成。

7、保护娇嫩肌肤:尿布必须经常更换,更需要用清水清洗臀部并吸干。

8、适当增加或减少衣服:婴儿的衣服应随着温度的升高而增加或减少,以避免过热,晚上睡觉以避免腹部感冒。夏天多喂水,避免吃太多或吃更多有用的脂肪食物。经常洗个温水澡。

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