孕期哪些检查必须要做？孕期必做的3大血液检查

怀孕之后，每个准妈妈都要经历一轮又一轮的抽血，有的是通过各种血液筛查，有的是检查孕期是否贫血，是否有其他血液疾病。以下是怀孕期间必须行的三次血液检查。让我们了解一下。

怀孕12周，常规血液检查

假如你刚怀孕，在第一次血常规检查中出现贫血是正常的。

许多准妈妈怀孕了孕前由于月经失血，怀孕后体内储存不足；胎盘胎儿的发育需要增加血液量，使铁的供应量达到怀孕前的两倍；此外，孕妇怀孕后胃酸的减少也会影响饮食中铁的吸收，怀孕后未能通过饮食摄入足够的铁。上述因素使孕妇容易出现缺铁性贫血。

【缺铁性贫血】

缺铁性贫血是怀孕期间最常见的贫血，有些孕妇在怀孕早期出现，而怀孕5-6个月更为常见。

缺铁持续恶化，影响红球制造，导致贫血和血氧供应不足，导致疲劳、头晕、头晕呼吸急促、脸色苍白，缺乏体力，降低运动耐力、免疫力也会下降。

注：一般来说，没有怀孕女性每天需要15左右mg孕妇每天大约需要27块铁mg然而，如果孕妇血红素低，怀孕了双胞胎或多胞胎，以及怀孕期铁的日常需求应增加到60-100mg。

在整个怀孕期间，怀孕前四个月的铁需求较少，在此期间不需要额外的补充，这可能会使孕妇恶心、呕吐怀孕4个月后，建议每天补充27-30mg。

怀孕12周，地中海贫血检查

地中海贫血是一种由基因缺陷引起的血红素合成缺失的血液疾病，又称海洋贫血，可分为A型和B型。

地中海贫血

甲型:建议终止妊娠。如果孕妇患有甲型地中海贫血，严重时可能会发生。子痫前期，子痫，前期胎盘，导致孕妇产前或产后出血。对于腹部胎儿，会产生非常严重的溶血、贫血和组织缺氧，约20周，胎儿会出现肝脾肿大、胸水和水肿，导致妊娠晚期胎儿死亡，或由于肺发育不良和严重贫血缺氧，因此，医生会建议终止妊娠。

B型：胎儿不会有异常。如果孕妇患有B型地中海贫血，母亲体内胎儿不会有异常。通常，医生只有在婴儿出生6个月后才会诊断出发育不良、贫血等症状。患有B型地中海贫血的儿童通常依靠长期输血来维持生命。目前，虽然骨髓移植和脐带血干细胞可以治疗，但成本高，成功率约为50%。据统计，怀孕妇女患地中海贫血的比例为1/300-1/500，这种疾病最害怕夫妻双方患同一类地中海贫血，因为四分之一的机会可能导致胎儿死亡或出生后严重贫血，需要长期输血。

注：地中海贫血已被列为产前检查的重要项目。如果在产前检查中发现红血球，一些孕妇甚至会合并缺铁性贫血(MCV)如果小于80，建议丈夫也需要这样做MCV如果丈夫的话，检查一下MCV如果值小于80，夫妻双方必须进一步检查是否为同类地中海贫血。

然而，妈妈不应该太担心。目前，台湾约有6%的带因者，其中4%是甲型带因者，2%是乙型带因者。大多数患者不会有任何症状或对身体没有影响，只有少数患者属于乙型带因者。

孕16周，ABO第一次溶血检查；怀孕28周，ABO第二次溶血检查

ABO共有血型系统A、B、AB和O型四种，ABO血型不溶性血病主要发生在母亲为O型，胎儿为A型或B型。如果准爸爸是A型血，B型血或AB如果准妈妈是O型血，有流产史或输血史，建议孕前或怀孕最好在早期做检查。

【ABO溶血】

孕妇应在产前检查血型，尽快了解胎儿情况，尽快做好准备新生儿溶血症监测措施。此外，O型血孕妇还应确定抗体效率。

第一次在怀孕16周，第二次在怀孕28-30周，然后每2-4周复查一次。

注意:B当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹积液时，超检也有助于发现胎儿溶血。肝脾肿大、胎盘增加时，应考虑是否有母胎血型不合的可能性。

当然，O型血的妈妈也不要太多紧张，因为不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸发生时间，及早诊断治疗，预后较好。