女人不孕不育检查时间
发布于 2024-03-07 14:43
女性不孕症的诊断标准是1年未采取任何避孕措施但性生活正常而没有成功妊娠，通常需要进行病史及体检、输卵管通畅试验、排卵功能检测、基础体温测定、宫颈黏液镜检等常规妇科检查。如果经过这些检查后仍然不能明确病因，则需进一步行超声监测排卵、子宫内膜活检以及精液检查等特殊检查。
一、常规妇科检查
1.病史及体检：主要是针对全身情况和生殖系统进行体格检查，并询问既往月经情况、有无停经或异常阴道出血等情况。
2.输卵管通畅试验：一般在月经干净3-7天进行，此时受卵巢黄体的影响，雌激素和孕激素水平较低，较为适合进行此项检查。
3.排卵功能检测：主要包括B超检查、阴道脱落细胞检测、宫颈黏液结晶检查、生化分析法检测血清LH等方法，以判断是否有优势卵泡形成并排出。
4.基础体温测定：每天早晨醒后不做任何运动，立即测体温并记录，连续测量至少3个月经周期，以便观察排卵的情况。
5.宫颈黏液镜检：通过宫颈黏液的性状变化来推测排卵的时间及预产期，这种方法比较准确且简便易行，因此应用较广泛。
二、特殊检查
1.超声监测排卵：即从月经第10天开始做B超监测，当发现直径为1cm的卵泡时，即可指导同房，此后每间隔2-3天做一次超声，直到卵泡消失为止。
2.子宫内膜活检：对于无排卵型功能性子宫出血者，应在两次月经中间酌情采用刮宫术了解子宫内膜的功能状态。
3.精液检查：男方应禁欲3-7日取精，然后将精子标本运送至实验室，在显微镜下观察其活动度和形态。
若经过上述检查仍未找到原因，则可考虑使用GnRH脉冲治疗仪进行促排卵治疗，还可使用氯米芬片促进排卵，必要时可用人绝经后尿促性腺素帮助排卵。还可以用腹腔镜检查盆腔粘连的程度，若有严重粘连则行腹腔镜下分离手术。
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