新生儿窒息是如何发生的
发布于 2024-04-24 10:19
大多数新生儿在出生后2s内开始呼吸，Ss后啼哭，10s到1min出现规律呼吸。若由于一些病因通过不同途径导致气体交换障碍，不能建立有效的呼吸和循环，即发生窒息，出现一系列病理生理变化。
（一）持续胎儿循环（persistantfetalcirculation,pTC）
窒息新生儿出生后，因脐带一胎盘循环及气体交换功能被阻断，无自主呼吸或仅有不规则无效呼吸，组织代谢持续耗氧和产生二氧化碳，低氧血症，酸中毒加重，使肺小动脉仍然收缩，脑血流灌注很少，动脉导管和卵圆孔仍然开放和右向左分流，即胎儿循环持续存在，不能完成胎儿型心肺循环向成人型心肺循环的转变。所以复苏的关键是扩张肺泡，加速肺泡清除，同时增加肺灌注。
（二）窒息的一般发展过程
1．原发性呼吸暂停（primaryapnea）当胎儿或新生儿发生低氧血症、高碳酸血症和酸中毒时，呼吸和心率增快，出现机体血流重分布即选择性血管收缩，心、脑、肾上腺血流量增多，使儿茶酚胺分泌增加，血压增高，心输出量增加。若病因持续存在，即导致呼吸停止，青紫加重，心率降低，血压仍高，但心功能尚好，肌张力存在，称为原发性呼吸暂停。此时，若病因解除，经清理呼吸道和刺激皮肤，自主呼吸即可恢复。
2．继发性呼吸暂停（secondaryapnea）若缺氧持续存在，则出现喘息样呼吸（浅、慢而不规律），青紫加重，心率继续减慢，血压下降，心搏出量减少，肌张力消失，呼吸运动减弱，最后停止称为继发性呼吸暂停。此期可发生心源性休克、脑损伤等不可逆病变，若无外界正压呼吸帮助则无法恢复而死亡。此时必须开始正压通气给氧，开始复苏的时间越晚，出现自主呼吸的时间越迟，发生脏器损伤特别是脑损伤的机会越大。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 三伏天怎么治疗月子病 做艾灸贴三伏贴针灸等
下一篇 : 婴儿做b超有影响吗
相关推荐
更多
Q
为什么低温发烧骨头疼
回答： 低温环境下出现发烧伴随骨头疼痛可能与病毒感染、风湿免疫性疾病或骨质疏松有关。 病毒感染如流感病毒侵入机体后，会刺激免疫系统释放炎症因子，导致体温调节中枢紊乱引发发热，同时炎症介质...
Q
感觉口水变多是什么原因
回答： 感觉口水变多可能与口腔炎症、胃肠功能紊乱、药物副作用等因素有关。 口腔炎症如牙龈炎、口腔溃疡等会刺激唾液腺分泌增多，常伴有口腔疼痛或红肿。胃肠功能紊乱如胃食管反流、慢性胃炎可能导...
Q
脑部长动脉瘤怎么办
回答： 脑部长动脉瘤可通过介入栓塞术、开颅夹闭术等方式治疗，需根据病情严重程度选择合适方案。 脑动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的病变，可能与高血压、动脉粥样硬化、先天性血管发育异常等因...
Q
女人得了子宫肌瘤能同房吗
回答： 子宫肌瘤患者一般可以同房，但需根据病情严重程度和症状表现决定。 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状或仅有轻微不适，这种情况下同房通常不会造成影响。肌瘤体积较...
Q
导致老年人患心律失常的原因
回答： 心律失常在老年人中通常与心脏传导系统退化、基础心脏病及代谢紊乱有关。 心脏传导系统随年龄增长会出现纤维化或钙化，导致窦房结功能减退或房室传导阻滞，这是老年人心律失常最常见的生理性...
Q
激素脸要排多久才能把激素排干净
回答： 激素脸一般需要1-6个月才能将激素排干净，具体时间与激素使用时长、皮肤代谢能力等因素有关。 激素脸通常指激素依赖性皮炎，由于长期使用含糖皮质激素的外用产品导致皮肤屏障受损。停止使...
Q
脸上长红血丝的原因
回答： 脸上长红血丝可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障受损有关。 遗传因素导致的红血丝通常与家族史相关，表现为面部毛细血管扩张明显且持久。环境刺激包括长期暴露在寒冷、干燥、强风或强烈阳光...
Q
治疗牙疼药甲硝唑
回答： 牙疼可以遵医嘱使用甲硝唑片、甲硝唑胶囊或甲硝唑氯化钠注射液等药物。甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药，对厌氧菌感染引起的牙周炎、根尖周炎等口腔疾病有较好疗效。 甲硝唑通过抑制细菌脱氧核糖...