新生儿可不可能有高钾血症
发布于 2024-07-21 16:14
新生儿一般容易发生高钾血症。新生儿的肾功能发育不是很成熟，比较容易感染引起中毒，所以患有高钾血症的几率比较大。高钾血症可能危及新生儿的生命，如果发现新生儿有高钾血症的表现，首先建议控制钾的摄入，随后尽快前往医院治疗进行治疗。
新生儿易发生高钾血症。新生儿肾功能发育尚不成熟，主要表现在三方面，碳酸氢盐的肾阈值低，易发生代谢性酸中毒;肾滤过率量、血流量较为低下，随胎龄的增大而增大;泌氢和产氨能力差，过量溶质不易排出，易发生酸中毒，因此容易产生高钾血症。高钾血症对新生儿危害较大，建议发现症状尽快送医。
高钾血症指血钾超过正常值的病症，血钾的正常数值范围是3.5至5.5mmol/L，如果超过5.5mmol/L且反复检测后还是高于正常，则为高钾血症。新生儿高钾血症发作时神经肌肉兴奋性降低，临床症状主要为四肢无力、膝反射减弱或消失、精神萎软、血压下降、心音低等;细胞膜对钾的通透性增高，神经肌肉细胞静息膜电位改变，心房心室传导缓慢，易导致心律紊乱及心电图示T波高耸。新生儿败血症等疾病若出现上述症状可能为高钾血症，应及时进行血气电解质测定，血钾若大于5.5mmol/L即可确诊，需要立即进行抢救治疗。
当新生儿出现高钾血症时，可使用10%葡萄糖酸钙，葡萄糖酸钙能缓解钾离子对心肌细胞的毒性，但不能改变血钾浓度。也可以使用胰岛素，辅以葡萄糖促进钾离子转入细胞内，在使用两种药剂时必须每2～4小时监测血糖。
新生儿高钾血症较为严重，早期不容易被发现，如果发展严重会导致一些心脏方面的疾病，因此建议日常生活中密切观察新生儿，一旦发现异常立即送往医院进行治疗。如果为疾病造成的高钾血症，则需要积极抗高钾的同时治疗原发病，从而进一步治疗高钾血症。
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