新生儿可不可能有高钾血症

发布于 2024-07-21 16:14

新生儿一般容易发生高钾血症。新生儿的肾功能发育不是很成熟,比较容易感染引起中毒,所以患有高钾血症的几率比较大。高钾血症可能危及新生儿的生命,如果发现新生儿有高钾血症的表现,首先建议控制钾的摄入,随后尽快前往医院治疗进行治疗。

新生儿易发生高钾血症。新生儿肾功能发育尚不成熟,主要表现在三方面,碳酸氢盐的肾阈值低,易发生代谢性酸中毒;肾滤过率量、血流量较为低下,随胎龄的增大而增大;泌氢和产氨能力差,过量溶质不易排出,易发生酸中毒,因此容易产生高钾血症。高钾血症对新生儿危害较大,建议发现症状尽快送医。

高钾血症指血钾超过正常值的病症,血钾的正常数值范围是3.5至5.5mmol/L,如果超过5.5mmol/L且反复检测后还是高于正常,则为高钾血症。新生儿高钾血症发作时神经肌肉兴奋性降低,临床症状主要为四肢无力、膝反射减弱或消失、精神萎软、血压下降、心音低等;细胞膜对钾的通透性增高,神经肌肉细胞静息膜电位改变,心房心室传导缓慢,易导致心律紊乱及心电图示T波高耸。新生儿败血症等疾病若出现上述症状可能为高钾血症,应及时进行血气电解质测定,血钾若大于5.5mmol/L即可确诊,需要立即进行抢救治疗。

当新生儿出现高钾血症时,可使用10%葡萄糖酸钙,葡萄糖酸钙能缓解钾离子对心肌细胞的毒性,但不能改变血钾浓度。也可以使用胰岛素,辅以葡萄糖促进钾离子转入细胞内,在使用两种药剂时必须每2~4小时监测血糖。

新生儿高钾血症较为严重,早期不容易被发现,如果发展严重会导致一些心脏方面的疾病,因此建议日常生活中密切观察新生儿,一旦发现异常立即送往医院进行治疗。如果为疾病造成的高钾血症,则需要积极抗高钾的同时治疗原发病,从而进一步治疗高钾血症。

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