新生儿用药容易出现的不良反应

发布于 2024-07-23 11:23

药物具有治疗作用，但也有损害健康的毒害作用，医学上将药物的毒害作用称药物的不良反应。药物对新生儿的不良反应与成人相比不完全相同。为使药物发挥最大疗效，减少或避免不良反应，现将常用药物对新生儿的不良反应介绍如下。

(1)神经系统反应。四环素、肾上腺素、维生素A、氨硫脲等较易沉积于骨组织中，阻碍骨骼的发育，甚至引起脑水肿;肾上腺皮质激素可引起新生儿手足抽搐症;链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易损伤新生儿酌听神经及肾功能。

(2)心脏血管系统反应。新生儿强心药——洋地黄若用量偏大，易引起毒性反应;另外新生儿的交感神经相对活跃，心率比较快，使用能引起心率加快的药物时要慎重。

(3)消化系统反应。应用氯丙嗪后，容易引起麻痹性肠梗阻;金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等，易引起新生儿中毒性肝脏损害。

(4)肾脏损害。新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定程度的损害，应慎用;大剂量应用维生素D，尤其在肾功能不良时，很容易引起肾钙化。

(5)血液变化。氯霉素可引起新生儿再生性障碍性贫血;碘胺类及水杨酸盐等易引起血小板减少;伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血;磺胺类、氯丙嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。

(6)智力发育障碍。长期应用中枢抑制药，可能会抑制患儿的学习和记忆能力，导致智力发育迟缓或障碍，影响患儿的学习和成长。目前已知苯二氮卓(如安定)类抗焦虑剂有致遗忘作用;许克铭等对107例癫痫患儿的记忆力进行研究表明，苯巴比妥、苯妥英钠和丙戊酸钠均会影响患儿的记忆能力。

新生儿在很多方面对药物有特殊要求，药物对新生儿也有与成人不完全相同的特殊不良反应，必须对药物的治疗作用与不良反应进行全面了解，谨慎使用，家长切不可随意给新生儿用药，必须要请医生指导。

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