从我们临床实践上来讲，这两个完全区分出来还是比较困难的。因为它都是阴虚的基础上，带有一些发热的症状。那么阴虚内热，它主要是一种全身性的虚热，我们叫虚火内盛，这种表现。而阴虚火旺，临床上更集中在脏腑，比如说有肝火，有肾火，有心火，有胃火，有肺火，这就是两者的区别。 很多时候，它们两个是同时存在的，整体上是有阴虚内热，可是又带有某个脏器的火旺。那么这时候，临床上也不是特别去区分。
