张利勇副主任医师 扬州市中医院 骨伤科
滑膜炎是指滑膜关节出现积水、积血症状。滑膜炎的治疗，西医一般采用封闭及手术治疗。中医根据气血辨证，滑膜炎疾病按中医上说分为两种类型，第一种是湿热下注，第二种是寒湿，临床中发现寒湿型占到滑膜炎的1/5，其余4/5都属于湿热型。滑膜炎的治疗，第一步清利湿热，第二步恢复脾的健运功能。在清利湿热过程中，随着肿胀消退，会导致气虚。中医上说气血的关系，血可以载气，带着水湿痰饮一些病理的产物，其中也有寒气的成分。随着湿邪痰瘀的去除，人体正气就会亏虚。曾有教授说过，祛湿先行气，气行湿自去。在清利湿热的药物中放入行气的成分，早期对控制临床症状效果较好。但在中期要加入益气成分。
在治疗滑膜炎的过程中，若肿胀较严重，则用中医药汤剂治疗。为防止复发，一般用散剂治疗，其好处是定时定量、减少疾病复发。临床中应用散剂疗法在治疗滑膜炎防止复发方面效果较好。