副主任医师 天津中医药大学第二附属医院 针灸科
内火旺，口臭怎么办？内火旺引起的口臭多由肺热，胃热，肝胆郁热引起。口臭的原因有很多，体重会引起口臭的，而且随着湿气的加重，口臭也会越来越严重的。中医认为，脾开窍于口，其华在唇，口臭多，从脾胃出发，胃火旺盛，或食鸡鱼味遇而化火导致胃阴受损，津液不足，虚火上蒸，胃中浊气随之呼出而引起口臭，需中医辩证。
临床上多见胃火旺盛，肺胃郁热，胃肠食积这三种类型，第一，胃火旺盛者，除了口臭，常伴有口渴饮冷，口舌生疮，糜烂或牙龈赤烂肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄等。治疗上应清胃泻热，可用清胃散加减，药用黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归、霍香、苏梗，甘草。第二，肺胃郁热者，口臭常伴有。鼻干燥，咽喉肿痛，流黄鼻涕、苔少、舌红等。治疗以清热泻火为主，可用芦荟汤加减，药用芦荟、甘草、麦冬、桑枝、赤芍、桔梗、薄荷、荆芥、黑山栀、辛夷。第三，胃肠食积者，口中常有酸臭之味，伴脘腹胀满，嗳气，泛酸，不思饮食，苔厚腻等表现，治疗上要消食和胃，可用保和丸，药用山楂、神曲、半夏、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子等。肝胆郁热而伤及脾胃者，又常常伴有两胁胀满不适，小便灼热，短期治疗上要清肝胆热邪可用龙胆泻肝丸等，具体的用药量，还应根据患者体质来斟酌加减，长期被湿气，口臭困扰的朋友，建议找医生辨证施治。