副主任医师 天津中医药大学第二附属医院 针灸科
这种舌苔厚腻的症状，不要急着用药，中医认为，舌苔厚腻最常见的并不是“上火”，而是“胃气壅滞”，即整个消化系统功能的减退，一般多见于吃大鱼大肉，辛甘厚味的人。此时如何判断是否有火呢？根据中医诊断的基本原则，在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦，口粘，口臭，口疮，口渴，下焦的便秘或者小便黄赤臭热，肛门灼热甚至长痈肿疮疖，这才叫“火”。如果没有这些症状，只能叫“食积内停”。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。
也可能是消化不良，胃肠积滞有宿食，可先从饮食起居调养入手。保持生活规律，情志舒畅愉快，吃容易消化的食物，多吃蔬菜，水果，少吃肥腻，油炸食物，最好不喝酒，不吸烟。经过一段时间的调养，异常舌苔和口气有望自愈。
所以当只是发现单纯的舌苔厚腻，不要急于用药，还是建议找中医诊断一下，辨证施治效果更佳。