许吉成副主任医师 哈尔滨市第一医院 消化内科
细菌性结肠炎是由于致病菌借菌毛粘附于节肠粘膜上皮细胞所造成的感染性疾病，分为肠毒素性的细菌性结肠炎和侵袭性细菌性结肠炎，两者引起的肠炎发病机理和临床表现均有可能不一样。肠毒素性的细菌性结肠炎主要见于霍乱，而侵袭性的细菌性结肠炎主要见于细菌性的痢疾。临床上的表现，细菌性的肠炎共同的症状主要表现为发热、腹泻、粘液浓血便，大便可以出现腥臭味，排便时有里急后重感以及排便不尽感等等。
对于肠毒素性的细菌性肠炎主要表现为腹泻次数较多，为大量的水样便。而对于侵袭性的细菌性结肠炎，主要表现为明显的全身毒血症状，可以出现高热甚至感染性休克。对于细菌性的结肠炎，一旦明确，应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，比如青霉素还有头孢菌素类的，必要时还可以做大便常规的化验以及细菌的培养，根据药敏的结果指导临床用药，如果出现比较明显的脱水，还需要纠正水电解质平衡。
对于恢复期的患者还可以考虑口服胃肠黏膜保护剂来调节功能，以减少腹泻的发生，比如双歧杆菌等等。