痛风在急性期的表现,最早的也是最多的是急性痛风性关节炎,它容易和关节疾病相混淆,还有化脓性关节炎,还有创伤性的、结节性的关节炎,这实际上鉴别起来也不是那很难鉴别的,看医生是不是有这方面的意识,是不是很专业。因为在我们国家的饮食习惯是以碳水化合物为主,肉食相对欧美国家来说还是比较少的,所以说我们国家痛风的发病的几率还是相对来说比较低的,这几年有上升的趋势,而在欧美国家痛风发生的几率是非常高的,所以说在国外,容易把非痛风的当成痛风的病来治,因为他们痛风几率太高了,而在我们国内,容易把痛风当成其他的病来治。首先可以排查一下肾功能里边的尿酸,看尿酸高不高,痛风肯定是存在高尿酸血症,单关节的变形、红肿、热疼,另外痛风的发病年龄是50多岁的男性比较多,还有并发症合并的,像糖尿病、肥胖、高脂血症、高血压、心脏病。痛风的机制是血液中的嘌呤生成过多超标了,导致了尿酸过多,以最常见的风湿性关节炎相比较来说,发病的年龄是40岁左右的女性偏多,再一查尿酸水平是在正常范围的,相对于痛风的单关节来说,它是对称性的,再就是跖趾关节,这些小关节出问题比较多,抗O血沉抗体这些指标,风湿免疫这方面的指标比较多,它就本身一种免疫方面的病,也容易合并风湿免疫方面的相关的并发症,同时发病的前1到4周可能会有溶血性链球菌感染的病史。所以这两个病还是很容易鉴别开的。
回答时间:2024-08-05 11:04