医生之所以要病人查是否有梅毒,是因为诊断鼻中隔偏曲需要排除鼻中隔梅毒瘤。一期鼻梅毒称为硬性下疳,极为少见,外鼻皮肤有糜烂、覆有干痂或渗出物,颌下淋巴结肿大;二期鼻梅毒是全身发病的一部分,鼻粘膜充血,持续性闭塞,称为梅毒性鼻炎;三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩,先天性比梅毒多发生于3岁至青春期,除有塌鼻外还可伴有Hutchinson三联征:迷路炎、间质性角膜炎和锯齿形牙及感音神经性聋,三期鼻梅毒应同鼻结核、鼻麻风、鼻硬结病或恶性肿瘤等相鉴别。鼻中隔梅毒瘤也是在鼻中隔处有异常突起,一般来说质地较硬,且该处黏膜明显充血,但仅靠外观有时很难和鼻中隔偏曲区分清楚。通过查看病人血液中是否有梅毒抗体,医生可以更准确地做出诊断。
回答时间:2024-03-02 16:36