中医内科：对冠心病有良效的中药

　　川芎

　　川芎味辛性温，归肝、胆、心包经。功能活血行气，通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究，川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流，可以降低心肌耗氧量，缩小实验性心肌梗死的范围，降低纤维蛋白原，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有类似阿司匹林样作用，但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。

　　红花

　　红花味辛微温，归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。教授说，红花具有强心作用，可以降低心肌耗氧量，能减小心肌梗死范围，抑制血小板聚集，并有一定的血管扩张作用，可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证，常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。

　　葛根

　　葛根味甘辛性凉，归脾、胃经。功能解肌退热，升阳透疹，生津止渴。教授介绍，葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用，是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物，临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。

　　当归

　　中医当归为伞形科植物当归的根，其味甘、辛，性温。归肝，心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血，显著增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用，显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用，并可扩张外周血管，降低血压。此外，当归可抗动脉粥样硬化，降低血脂，抗氧化，清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用，以补血养心。

　　枳实

　　枳实本为理气药，味苦性微寒，归脾、胃经。具有行气化痰，散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用，可用来治疗心力衰竭。教授指出，枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺，通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量，可增强心肌的收缩力，明显改善心脏的射血能力，有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症，也常配伍应用枳实。

　　赤芍

　　赤芍性苦，微寒。归肝、脾经。具有清热凉血、活血祛瘀的功效。主要含有赤芍精、芍药苷、没食子酸。赤芍可使心率减慢，心搏出量减少，冠脉流量增加，血压下降，抗心肌缺血，通过抑制凝血酶、抗纤溶酶原、抗血小板聚集等，发挥抗血栓作用，并具有抗动脉粥样硬化、清除自由基、降血糖等作用。赤芍养血和血，入络破血行瘀，《别录》言赤芍能“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血”，川芎辛香行散，温通血脉，上走下达，活血行气，行血之中以和血，行气之中以散郁，为血中之气药。二者相用，则行血而不破血，补血而不滞血，《本草汇言》谓“川芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”，配伍组合，可除瘀血心痛。

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