中医全面治疗颈椎病

发布于 2012-04-09 15:31

  颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  中药汤剂治疗:中药汤剂治疗颈型颈椎病方剂较多,应辨证施治。

  颈部活动受限,颈肩部酸痛、畏寒、喜温、喜按者用方1、方2:

  方1:

  独活15克、寄生15克、党参20克、茯苓25克、生地20克、赤芍10克、当归20克、川芎15克、杜仲15克、牛膝15克、甘草15克,每日1剂,水煎,每日分2次服。

  方2:

  独活15克、羌活15克、葛根20克、当归15克、川芎15克、秦艽15克、芍药15克、桂枝l0克、甘草10克,每日1剂,水煎,分2次服。

  颈背部疼痛如锥刺,连及肩、臂、颈部不能旋转和仰俯、舌暗紫者用方3、方4:

  方3:

  秦艽20克、羌活15克、没药15克、元胡15克、川芎20克、桃仁10克、红花10克、当归15克、甘草15克,每日1剂,水煎,分2次服。

  方4:

  党参25克、天麻20克、鸡血藤20克、木瓜20克、狗脊20克、骨碎补20克、当归15克、熟地15克、白芍20克,杜仲20克、元胡15克、甘草15克,每日1剂,水煎,分2次服。

  针灸治疗:

  一、毫针刺法

  1、颈夹脊为主取穴法

  选取病灶局部颈夹脊穴施行针刺,是针灸治疗颈椎病的常用方法。

  (1)、单用颈夹背:根据CT所提示的颈椎病变部位及临床症状,对颈夹背进行针刺,强调针感传至患侧肩背、前臂、手指时立即出针,不留针(亦可留针)。

  (2)、颈夹背配合其他穴位:主穴:颈夹脊(C3~C7);配穴:肩 、曲池、外关、合谷、肩井、风池、悬钟。每日一次,留针15~30分钟,10次为1疗程,连续2~个疗程。

  配用电针、灸法(TDP),牵引者效更佳。

  2、辨证选穴:

  主穴:天柱、大杼、颈夹脊、阿是穴。

  随证配穴:气滞血瘀配大椎、后溪

  气虚血瘀配颈百劳、足三里、列缺

  痰瘀交阻配膈俞、丰隆、外关

  每天1次,10次为1疗程,连续2~3个疗程。

  3、按西医病理分型选穴:

  神经根型:风池、颈夹背(C3~C7)、肩井、肩 、曲池、外关、合谷、指尖放血

  椎动脉型:风池、颈夹背(C3~C7)、百会、通天、太阳

  脊 髓 型:风池、颈夹背(C3~C7)、肩井、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、悬钟

  交 感 型:风池、后顶、百会、内关、合谷

  均为每日1次,10次为1疗程,连续2~3个疗程

  4、其它取穴法:

  大椎穴合谷刺法:即大椎穴常规进针得气后,将针提至皮下,向患侧(脊髓型向两侧)呈30O角斜刺0.5-1.5寸,行针10min后,再将针提至皮下,向同侧呈45O斜刺,使针感向患侧上肢放射,行针10min后,再将针提至皮下,向同侧呈60°斜刺,留针10min后,10次为1疗程,连续1~3个疗程。

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