肩周炎中医如何治疗？

　　肩关节周围炎又称肩周炎，中医称漏肩风、肩凝症、冻结肩、五十肩。临床表现为肩关节疼痛，活动受限，肩膀就像被冰冻住了似的，常伴有肩关节周围肌肉萎缩，肩关节各个方向活动均受限，甚至关节活动受限逐渐加重或夜间疼痛明显等症状。肩周炎采用中医治疗效果好。

　　风寒型症见肩关节凝滞疼痛有拘急感，肩部活动不利，遇冷风、寒风、凉水痛增，肩部有压痛，得热疼痛减轻，舌质淡、苔白，脉沉紧。治宜温经通脉、散寒祛风。方用桑寄生、黄芪各30克，鸡血藤、防风、伸筋草、牛膝、当归、川断、木瓜各15克，红花、独活、羌活、肉桂、威灵仙、白芷各10克，细辛2克，生姜4片，大枣5枚。水煎分3次服，每日1剂。

　　瘀血型患者多有肩部外伤或扭伤史。症见肩关节剌痛，痛有定处，活动障碍，内外旋活动及上举艰难，肩部板硬，有肿胀，舌质暗红或有瘀斑、苔白，脉涩或弦紧。治宜活血化瘀、舒筋通络、行气止痛。方用鸡血藤20克，当归、丹参、桂枝、元胡、牛膝、路路通各15克，川芎、红花、桃仁、水蛭、姜黄、三棱、莪术、羌活、炮甲、全蝎各10 克，三七粉4克(冲服)。水煎分3次服，每日1剂。

　　湿热型症见肩关节持续疼痛，有灼热感、沉重感，肩关节活动受限，指压肩关节疼痛明显，阴雨天或湿热天疼痛加重，得冷敷则痛减，伴口干舌燥，小便短赤，腹胀，便溏或黏滞不畅，午后发热，舌质红、苔黄腻，脉弦数。治宜清热祛湿、止痛通络。方用薏苡仁30克，鸡血藤、葛根、怀牛膝、桑枝、川断、元胡、地龙各15克，防己、海风藤、青风藤、黄柏、苍术、秦艽、泽泻、蒲公英、紫花地丁各 10克。水煎分3次服，每日 1剂。

　　气血双虚型症见肩部隐隐作痛，劳累后疼痛或不适症状加重，休息后病状减轻，可伴有身体虚弱，面色苍白，头晕眼花，手脚发凉，肢体麻木，心悸气短，舌质淡、苔白，脉细弱。治宜滋补气血。方用熟地、党参、山萸肉、黄芪各 30克，白术、茯苓、鸡血藤、当归、白芍各15克。水煎分3次服，每日l剂。

　　肾阴虚型症见肩部酸痛隐隐，举动无力，休息后则减轻，伴有腰膝酸软或疼痛，额红，五心烦热，盗汗多梦，失眠，舌质红、少苔，脉细数。治宜滋阴补肾。方用熟地、山药、枸杞各30克，黄精、山萸肉、茯苓、当归、赤芍、龟板、鳖甲各15克，泽泻、丹皮各 10克。水煎分3次服，每日l剂。

　　肾阳虚型症见肩部酸痛隐隐，举动无力，休息后则减轻，伴有腰膝酸软或疼痛，手足不温，面色苍白，男子阳痿、早泄，女子带下清稀，舌质淡、苔白滑，脉沉弱无力。治宜滋补肾阳。方用熟地、山药、枸杞各30克，山萸肉、茯苓、肉苁蓉、川断、狗脊、杜仲、仙茅、骨碎补各15克。水煎分3次服，每日1剂。

　　如能配合中药外冼或针灸，效果更佳。外洗处方：生川乌、生草乌、威灵仙、独活、桂枝、当归、川芎、小茴香、苍术、防己各 20克，水煎擦洗患处。或取肩井、肩周、肩前、肩贞、天宗、肩隅及大椎、曲池、外关、腕骨等穴位针灸。

　　肩周炎慢性期也可以用推拿按摩手法。患者正坐，术者用右手的拇食中三指对握三角肌，作垂直于肌纤维走行方向的拨动5～6次;再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌各5～6次;然后按摩肩前、肩后、肩外侧;继之，术者左手扶住肩部，右手握腕部，作牵拉、抖动、旋转活动;最后帮助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等动作。施行以上手法时，会引起不同程度的疼痛，要注意用力适度，以患者能忍受为宜。隔日治疗一次，10次为一疗程。主要是通过被动运动，使粘连松解，增加运动范围。

　　治疗肩周炎的食疗药膳

　　1.取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。

　　2.用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。

　　3.取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。

　　川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者.

　　白芍桃仁粥：白芍20g，桃仁15g，粳米60g。先将白芍水煎取液，约500ml;再把桃仁去皮尖，捣烂如泥，加水研汁，去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥，即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。

　　桑枝鸡汤：老桑枝60g，老母鸡1只，盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。