主动脉瓣关闭不全患者要注意预防呼吸道感染

发布于 2014-07-21 17:51

  主动脉瓣关闭不全主要由风湿热、感染性心内膜炎、先天畸形等原因导致的,或主动脉根部病变继发而来。早期无症状,晚期可出现左心衰竭症状,治疗的主要手段是人工瓣膜置换术,但不是所有的主动脉瓣关闭不全患者都需治疗。

  轻中度主动脉瓣关闭不全者若无症状且心脏不大或轻大,则不必治疗,每12~24 月进行临床和超声复查,应予抗生素治疗以预防感染性心内膜炎;慢性重度主动脉瓣关闭不全左室功能正常者6个月随访一次。那么在观察期间患者如何进行家庭养护,才能避免病情加重呢?

  1、预防呼吸道感染,居室要阳光充足、经常通风换气,保持空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动,导致加重病情。

  2、注意心脏内血栓脱落有引起栓塞的可能,所以对患者除强调药物治疗、休息、减少活动外,尤其注意保持大便通畅,必要时给予缓泻剂,防止由于屏气用力而致心脏内血栓脱落。

  3、在拔牙、手术操作及内窥镜术前、后预防性应用抗生素,避免发生感染性心内膜炎。

  4、要注意观察病人的体温,若病人发热,说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例(一般情况下,体温每升高1°C,脉搏增加10次/分左右),即脉搏增快较多,应及时进行检查和治疗。

  5、注意观察脉律是否规则、脉率的快慢和脉搏的强弱,发现异常及时报告医师。

  6、患者的饮食应遵循高热量、易消化的原则,如各种新鲜的蔬菜、水果,和鱼、肉、蛋、奶等,应注意少量多餐。心功能不全者应采取低盐饮食,并限制水分摄入量。

  7、积极预防风湿活动,消灭甲型溶血型链球菌感染,可用青霉素肌注,连用两周。对青霉素过敏者可用红霉素。

  8、如出现以下情况,立即到医院就诊:有风湿活动、感冒、上呼吸道感染。应用地高辛等药物的患者出现黄视、消化道症状如恶心、呕吐、头晕等。长期应用利尿剂患者,出现乏力、疲倦、腹胀、食欲不振。突然出现失语、偏瘫、肢体麻木、剧烈疼痛。

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