重症肌无力需早发现早治疗 睁不开眼或是征兆

 　　重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传导障碍所引起的自体免疫性疾病，特点是骨骼肌无力和易疲劳性。虽然目前没有彻底根治的方法，但重症肌无力依然是一种较易达到“临床痊愈”或“临床近期痊愈”的疾病，而早发现早治疗是其治疗关键。

　　1/3重症肌无力患者治疗后可恢复

　　从事IT工作的白领吴先生在近段时间感觉脖子越来越酸，抬头都成了一件辛苦事。起先他以为是颈肌劳损或颈椎有问题，于是频繁去推拿按摩，可丝毫不见好转。他去过几家医院拍片检查，都找不出原因。随着病症一天天加重，最终才找准病因——重症肌无力。

　　很多人知道自己得了“重症肌无力”时都会吓一跳，以为是不治之症。然而，重症肌无力与自身免疫有关，是神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。专家表示，重症肌无力可发生于任何年龄，但多见于青少年，女性比男性多。晚年发病者则以男性居多。临床表现为局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予合适药物可恢复。临床中有三分之一的病人经过治疗可得以恢复，但关键是需要早发现，早治疗。

　　睁不开眼或是早期重症肌无力征兆

　　重症肌无力起病急缓不一，大部分人起病时表现为眼睑无力，睁不开眼睛。许多人以为自己的眼睛出了问题而到眼科就诊，有时会被医生误诊为眼肌松弛，甚至可能建议病人做手术治疗。还有的人表现为抬头无力、蹲下去站不起来，或者是吞咽困难。

　　重症肌无力的一个重要特点就是每日波动性，主要表现为晨轻暮重，休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人，一觉醒来会像正常人一样，两眼能睁得大大的，但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂，到了傍晚下垂的更为严重，再用力也睁不上去了。留意这一特点，会给重症肌无力的早期诊断提供重要的线索。

　　补充阅读：病态疲劳性检查也有助早期发现重症肌无力

　　重症肌无力诊断除了有病理诊断、理化检查化验外，病态疲劳性也是其要点之一，是诊断重症肌无力的必备条件。病态疲劳性的检查方法有：

　　1、睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。正常标准：用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。

　　2、闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合或出现埋睫征消失。正常标准：用力闭眼埋睫征存在(睫毛能全部埋进眼皮内)。

　　3、平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。正常标准：最长时间≥120秒。

　　4、抬头：仰卧持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。正常标准：最长时间≥120秒。

　　5、抬腿：仰卧直腿上举45°，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。正常标准：最长时间≥120秒。

　　若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。

　　6、蹲站：看连续蹲下站立的最多次数。正常标准：最多次数≥10次。