肩痛并非都是肩周炎 或是钙化性肌腱炎

发布于 2014-06-30 15:50

   肩痛是常见症状,其发病率仅次于腰背痛和颈痛,很多人都把肩关节区域的疼痛归结为肩周炎,其实大部分肩痛不是肩周炎,在引起肩痛的众多原因中,钙化性肌腱炎就是其中很常见的一个原因。

  肩关节钙化性肌腱炎是指肩袖肌腱内的钙盐沉着,可引起肩部疼痛和活动受限,分为急性和慢性两种类型。钙化性肌腱炎并不一定会引起症状,出现疼痛时1~4周后大多可缓解。该病的病理表现是肌腱内部有类似于石灰或是牙膏样的钙盐沉积。具体病因不明。当钙盐沉积局限于肌腱内部的时候,因为肌腱内部没有神经末梢分布,所以患者一般不疼。当钙盐开始吸收,变稀,突破肌腱组织进入肩峰下滑囊(肩峰下滑囊内有大量的神经末梢分布)的时候,患者就会出现十分剧烈的疼痛。也就是说,疼痛是钙化开始吸收的表现之一。那么如何自我区分肩周炎和钙化性肌腱炎呢?

  1、发病年龄及人群不同:肩周炎一般是五十岁以上的人发病,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者;钙化性肌腱炎则好发于30~50岁女性,发病人群多为家庭主妇、上班族、老师等,糖尿病的患者发病率较高。

  2、疼痛性质不同:肩周炎患者肩部疼痛为逐渐产生,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重;钙化性肌腱炎在钙化前期和钙化期一般没有症状,在钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒,肱骨大结节处压痛明显,手臂抬举困难。

  特别提醒:其实肩关节是个很复杂的关节,可能存在很多疾病,这些疾病的临床表现会很相似,比如肩关节的疼痛,还可见于肩峰撞击综合症、肱二头肌腱长头腱炎、肩关节盂唇的损伤等等。有些肩关节痛可以通过服药得到缓解,有些必须进行功能锻炼,有些可以给与封闭治疗。而还有些患者则必须接受手术治疗。因此肩关节痛的患者不能忽视自己的症状,应及时就医,得到正确的诊断和治疗,才能获得满意的疗效。

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