肩痛并非都是肩周炎或是钙化性肌腱炎

发布于 2014-06-30 15:50

　　肩痛是常见症状，其发病率仅次于腰背痛和颈痛，很多人都把肩关节区域的疼痛归结为肩周炎，其实大部分肩痛不是肩周炎，在引起肩痛的众多原因中，钙化性肌腱炎就是其中很常见的一个原因。

　　肩关节钙化性肌腱炎是指肩袖肌腱内的钙盐沉着，可引起肩部疼痛和活动受限，分为急性和慢性两种类型。钙化性肌腱炎并不一定会引起症状，出现疼痛时1～4周后大多可缓解。该病的病理表现是肌腱内部有类似于石灰或是牙膏样的钙盐沉积。具体病因不明。当钙盐沉积局限于肌腱内部的时候，因为肌腱内部没有神经末梢分布，所以患者一般不疼。当钙盐开始吸收，变稀，突破肌腱组织进入肩峰下滑囊（肩峰下滑囊内有大量的神经末梢分布）的时候，患者就会出现十分剧烈的疼痛。也就是说，疼痛是钙化开始吸收的表现之一。那么如何自我区分肩周炎和钙化性肌腱炎呢？

　　1、发病年龄及人群不同：肩周炎一般是五十岁以上的人发病，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者；钙化性肌腱炎则好发于30～50岁女性，发病人群多为家庭主妇、上班族、老师等，糖尿病的患者发病率较高。

　　2、疼痛性质不同：肩周炎患者肩部疼痛为逐渐产生，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重；钙化性肌腱炎在钙化前期和钙化期一般没有症状，在钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛，夜间可痛醒，肱骨大结节处压痛明显，手臂抬举困难。

　　特别提醒：其实肩关节是个很复杂的关节，可能存在很多疾病，这些疾病的临床表现会很相似，比如肩关节的疼痛，还可见于肩峰撞击综合症、肱二头肌腱长头腱炎、肩关节盂唇的损伤等等。有些肩关节痛可以通过服药得到缓解，有些必须进行功能锻炼，有些可以给与封闭治疗。而还有些患者则必须接受手术治疗。因此肩关节痛的患者不能忽视自己的症状，应及时就医，得到正确的诊断和治疗，才能获得满意的疗效。

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