从测血糖到恰当选降血糖药

　　测血糖是糖尿病人检测病况的关键方式。可是很多尿毒症友在检验血糖值时，不知道应不应该一切正常服食降血糖药物，而错误的选择断药，造成检验结果不精确。那麽尿毒症友该怎样恰当检验血糖值，又怎样依据检验出的血糖值结果来挑选恰当的降血糖药呢？　　

　　测血糖时尿毒症友不可断药，当日检验血糖值是必须照常用药的。由于检验目地是以便掌握服药期内患者血糖值的操纵状况，假如在查验当日断药，会造成血糖值起伏，使检验血糖值的结果不可以精确体现医治期内血糖值的真实水准。并且，断药还会使病况出现不断或加剧。　　

　　另一个，服药时间和吃饭时间都应相对性固定不动，要尽量防止因验血对医治及一切正常用餐导致不良影响危害。因为许多降血糖药要在餐后服食，因而，早晨看医生测空腹血糖，对服药和用餐有必须危害，要留意下列几类状况：一要针对服食降血糖药的患者，检验空腹血糖时，若采血时间偏晚，这时应酌定降低下午的剂量，以防２次药品功效累加导致血糖低；二是基本早晨打针预混胰岛素治疗的患者，可在抽后血以后，用餐以前临时性打针多次短效胰岛素；三是针对临睡前应用中效胰岛素者，其功效能够保持到隔日早上八九点钟，因此检验空腹血糖采血时间容许稍晚某些；四是对甘精胰岛素代谢水准不高，存有早晨血糖高状况的患者，尽量不要看医生检验空腹血糖，由于医院口腔科采血时间过晚，会耽搁患者早饭前的甘精胰岛素打针，对２４小时血糖值造成不良影响危害。　　

　　依据空腹血糖有效挑选药品　　依据空腹血糖的测量结果挑选降血糖药物是这种简单易行的方式。若空腹血糖低于７．１毫摩尔／升，最先采用不至于血糖低的药品：二甲双胍（格华止）、阿卡波糖（拜糖平）。假如病人以餐后血糖高主导，更合适服食阿卡波糖（拜糖平）。医治之初可选用中等水平使用量：二甲双胍（格华止）每一次３５０－６００ｍｇ每天３次，或阿卡波糖（拜糖平）每一次２０ｍｇ，每天３次。　　

　　若空腹血糖为７．１－１１．１毫摩尔／升，假如休重一切正常或削瘦，可采用小剂量的磺脲类降糖药，如格列吡嗪控释片（瑞易宁）５ｍｇ或格列美脲０．６－２ｍｇ，每天１次，或格列齐特（达美康）每一次５０ｍｇ，每天２次；假如身型肥胖症，适合采用二甲双胍（格华止），每天３０００－３０００ｍｇ，分３次服食。若空腹血糖超出１１．１毫摩尔／升，挑选药品同上边相同，但量必须适度增加：格列吡嗪控释片（瑞易宁）每天５－１２ｍｇ，或格列美脲每天４ｍｇ，或格列齐特（达美康）每天１６５ｍｇ，或二甲双胍（格华止）每天３０００－３０００ｍｇ。在采用磺脲类降糖药物时，要警醒产生血糖低反映。假如血糖值更高，则应注射胰岛素。