小儿缺铁性贫血的症状有哪些 小儿缺铁性贫血的治疗方法

发布于 2022-05-22 07:05

儿童缺铁性贫血的发病率大多在6个月至3岁之间,其中大多数发病缓慢,父母开始不注意,导致大多数患儿患有中度贫血,轻症状取决于贫血的程度和贫血的发生,发展速度。那么,儿童缺铁性贫血的症状是什么呢?

1、一般表现:一开始经常易怒或抑郁,不喜欢活动,食欲不振,皮肤黏膜变得苍白,嘴唇、口腔黏膜、床和手掌最明显,学龄前和学龄儿童此时可以报告疲劳无力

2、造血器官的表现由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结常轻度肿胀,年龄越小,贫血越合理,病程越长,肝、脾肿胀越明显,但肿胀很少超过中度。

3、缺铁除了造血系统的变化外,还会影响新陈代谢:从细胞学的角度来看,会导致细胞色素酶系统的缺乏;过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶、琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶、乌头酸酶和α-磷酸甘油脱氢酶等酶的活性降低影响DNA合成,由于代谢紊乱,可出现食欲不振、体重增长缓慢、舌乳头萎缩、胃酸分泌减少和小肠粘膜功能障碍,异常嗜睡多见于成人,在儿童中罕见。

4、神经精神的变化:逐渐引起重视,现已发现在贫血尚不严重时,即出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣,智力测验发现病儿注意力不集中,理解力降低,反应慢,婴幼儿可出现呼吸暂停现象(breath bolding spells),学龄儿童在课堂上行为异常,如噪音、持续的小动作等,这种现象与铁的关系不是很好,但近年来,一些实验证明,缺铁性贫血患者尿液中去甲肾上腺素浓度增加,给铁后迅速恢复正常,表明神经精神变化可能与去甲肾上腺素的降解代谢有关,尿液中去甲肾上腺素的增加可能是由于缺乏单胺氧化酶引起的,该酶是一种铁依赖酶,在中枢神经系统的神经化学反应中发挥重要作用,目前已测量缺铁性贫血患者血小板中单胺氧化酶活力下降,服用铁后迅速恢复正常,为了进一步肯定缺铁与神经精神症状的关系,未来似乎应该做更多的动物实验研究工作。

5、缺铁性贫血儿易感染:此类患者E玫瑰结,活性E玫瑰结形成率降低,pHA皮肤试验反应明显低于正常,说明T淋浴厂细胞功能减弱,外周血有报告T淋细胞亚群CD3CD4淋巴细胞减少OKT4/OKT8比例下降,有报道称患者NBT试验低于正常,可能是含铁髓过氧化酶减少所致,因此粒细胞杀伤能力降低,经铁剂治疗后,粒细胞杀菌功能恢复正常。

6、当血红蛋白下降到70g/L以下是心脏扩张和噪音,这是贫血的一般表现,而不是缺铁性贫血的独特体征。当血红蛋白下降到40g/L暂时,心功能不全,但呼吸道感染合并后,心脏负担增加,可诱发心力衰竭。

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