眼底病变、水肿可能是肾病作怪！盘点引发视网膜病变的肾脏疾病

发布于 2023-09-21 05:02

在大多数人的观念中，哪里有病治哪里，比如眼病就要从眼睛入手。这种观念过于片面，实际上疾病存在并发、伴发、继发等关联性，很多眼底病变是由全身内科疾病引起的，如果仅治疗眼部症状而忽略了发病根源，那么眼底病变无法得到治愈。比较典型的就是肾脏疾病引发视网膜病变，尤其肾炎与眼病的关系较为密切。

肾炎为何会引发视网膜病变肾炎与眼病密切相关，肾炎不是单一的疾病，它有急性与慢性之分。急性多发生于儿童，男性多于女性；慢性可发生于任何年龄，但与中青年为主，男性居多，两者均可引起眼部的病变。

1、慢性肾炎慢性肾炎患者多在30岁以下，肾脏病变以增生和变性为主，发生小动脉硬化和闭塞性末梢动脉炎。因此患者除了有肾炎的全身表现外，还有典型的由于血管痉挛和硬化所致的视网膜变化。其眼部表现主要是：视力不同程度的下降，眼睑浮肿，每日晨起时更明显。通过眼底检查可发现：视神经乳头充血甚至水肿，视网膜水肿，视网膜近黄斑部位呈放射状条纹，严重者可继发视网膜脱离。视网膜浅层或深层出血，棉絮状渗出物，顽固而有光泽的白色斑点，这种斑点常出现在视网膜深层、视乳头附近，这种白斑是慢性肾炎的特征表现。另外，还有黄斑区星芒状白点，视网膜动脉硬化等。眼底病变的症状与危害：视力下降、视物变形、眼前黑影飘动，严重者可导致视力丧失，甚至眼球萎缩。许多眼底病的共同特点是玻璃体混浊、增殖，视网膜变性、出现裂孔，最终导致视网膜脱落，视功能减退甚至丧失。

2、急性肾炎急性肾小球肾炎除表现为眼睑水肿外，常伴有因高血压引起的眼底病变。早期可见视网膜动脉普遍的缩窄，逐渐动脉硬化。如果视网膜血管屏障受损，可表现为高血压视网膜病变，则可见黄斑水肿，可形成星芒状的渗出，视网膜水肿出血和棉絮斑形成，长期视网膜水肿可有硬性渗出，也可产生水肿和出血。特别提醒：如果肾功能破坏严重，会引发尿毒症。尿毒症导致眼病或视力问题，多是由于视网膜病变所致，除全身水肿外，视网膜水肿和渗出也很严重，产生大量渗出和水潴留，甚至导致视网膜脱离。如果尿毒症患者同时患有高血压，会有眼底出血，视力下降等症状，严重的甚至会导致失明。

总结：眼睛是身体的一部分，很多全身性疾病都会引发眼睛病变，如上述的肾炎、尿毒症，还有糖尿病引发的视网膜病变等。有些眼部表现确实具有临床上的特殊意义，有时仅根据眼部的变化，即可对某种疾病发现线索，从而做到早期诊断、尽早治疗，稳定病情的目的。

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