传导性耳鸣是指由外耳道、中耳或鼓膜等部位引起的耳鸣,它与耳内毛细胞或听神经没有直接关联。鉴别诊断传导性耳鸣需要以下步骤:
1.仔细询问病史:了解耳鸣发生的时间、频率和程度,是否有听力下降、耳痛、耳流脓液等症状。
2.检查外耳道、鼓膜和中耳:通过外诊、镜检和听力测验等方法,检查是否有外耳道狭窄、鼓膜穿孔、中耳炎等病变。
3.检查听力:通过听力测试,确定听力是否有异常,例如是否有听力下降、频率的丧失和阈值升高等。
4.采取影像学检查:如需要,可以进行影像学检查,如CT扫描、MRI等,以确定是否有内耳、听神经等病变。
鉴别诊断传导性耳鸣需要综合考虑病史、实验室检查和影像学检查等多方面的因素。