传导性耳鸣是指由外耳道、中耳或鼓膜等部位引起的耳鸣，它与耳内毛细胞或听神经没有直接关联。鉴别诊断传导性耳鸣需要以下步骤：

1.仔细询问病史：了解耳鸣发生的时间、频率和程度，是否有听力下降、耳痛、耳流脓液等症状。

2.检查外耳道、鼓膜和中耳：通过外诊、镜检和听力测验等方法，检查是否有外耳道狭窄、鼓膜穿孔、中耳炎等病变。

3.检查听力：通过听力测试，确定听力是否有异常，例如是否有听力下降、频率的丧失和阈值升高等。

4.采取影像学检查：如需要，可以进行影像学检查，如CT扫描、MRI等，以确定是否有内耳、听神经等病变。

鉴别诊断传导性耳鸣需要综合考虑病史、实验室检查和影像学检查等多方面的因素。