脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。一般对于脾肿大，如果可能，应治疗引起脾肿大的基础疾病，很少需要做外科切脾，因为可以引发多种问题，包括容易发生严重感染。
脾功能亢进是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
脾切除术的主要手术适应症：门脉高压症合并脾肿大；脾功能亢进症；巨脾引起疼痛或压迫邻近脏器；巨脾发生部分出血或梗死；脾脏肿瘤。
